提起医疗方面的保险,很多人都会联想到自己购买社保里的医保,觉得有一个就够了,实际上很多时候商业医疗保险才能起到最大作用。想必很多人都想要了解,商业医疗保险理赔类型有哪些?商业医疗保险理赔技巧有哪些?商业医疗保险交多少钱?下面由找法网小编为您介绍一下。
1、费用报销型
即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况,如果社保已经报销,保险公司就只能按照补偿原则,补足所耗费用的差额。
2、定额赔偿型
这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。
3、住院津贴型
这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。
目前,市场上的商业医疗保险种类繁多,很多消费者在购买时可能由于多方面的原因导致买到的保险不适合自己,为了避免在申请商业医疗保险赔付时出现纠纷,保险专家建议消费者在购买商业保险前要细看保险合同条款,如实告知自身情况,避免商业医疗保险理赔纠纷。保险专家说,为了避免商业医疗保险理赔纠纷,消费者在投保医疗保险时应注意以下三个方面:
1、应细读保险责任条款
消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。
2、在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史
如果投保人故意隐瞒疾病事实,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任也不退还保费,最后受损失的是被保险人。
3、重视免赔条款
住院医疗险有补偿型和津贴型两种,补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿,低于实际的花费,各个公司都会有一个规定的免赔额,低于免赔额的就不能得到赔偿;津贴型医疗险是根据被保人的住院天数给付保险金的,与医疗费无关。
商业医疗保险交多少钱一般要根据个人的实际情况而定,是不能一概而论的。如果消费者的收入比较高就可以多买一些,如果消费者收入比较低的就少买一点。购买商业医疗保险一年要交多少钱则需要看您所购买的险种以及保障范围;不同的产品险种对于缴费的安排和保障额度都存在着很大的差异。
另外,如果消费者购买商业医疗保险发生了疾病,需要进行理赔,其理赔流程主要为:在指定医院就医--及时报案--备齐资料--提交申请理赔单--经过保险公司调查和审核--领取医疗保险赔偿金。
以上是找法网小编整理的关于商业医疗保险的相关内容。综上所述,商业医疗保险理赔类型有三种:费用报销型;定额赔偿型;住院津贴型。选择了商业保险就可以弥补医保的不足。若您有其它问题,可以登录找法网的官方网站,免费咨询我们的律师!