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  我国的医疗保险政策已经实施了好多年,不管是社保的医疗保险,还是农村范围内的医疗保险制度。那么,农村医疗保险报销需要哪些资料?农村医疗保险可以报销的费用有哪些?个人如何查询医疗保险余额?下面,就由找法网小编来详细说明一下。希望对大家会有所帮助。

  一、农村医疗保险报销需要哪些资料

  1、 身份证或户口簿原件及复印件;

  2、新农合医保卡;

  3、门诊病历、出院小结原件及复印件;

  4、医疗费用原始收据;

  5、费用明细清单;

  6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

农村医疗保险报销需要哪些资料

  二、农村医疗保险可以报销的费用有哪些

  1、门诊补偿:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  (1)报销范围:

  a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  3、大病补偿

  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。

  三、个人如何查询医疗保险余额

  1、网络查询。大部分城市的社保部门开通了网络服务,参保人可以登录社保局的官方页面,输入自己的电脑号和身份证号码查询医疗保险的个人账户余额。

  2、电话查询。您可以拨打全国统一的社保服务热线12333,或者拨打所在城市的社保查询语音系统的电话号码查询医疗保险的个人账户余额。

  3、办事大厅查询。如果您对前两种方式不太放心,可以使用最传统的查询方式,直接到社保机构的办事大厅人工查询医疗保险的个人账户余额。

  以上就是本文的全部内容,希望能对大家有所帮助,能给大家解答心中的疑问。若是你还有其他的法律问题,可以咨询找法网上的在线律师。他们一天24小时在线,能随时为大家解答法律疑惑。

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