居民医疗保险按照参保对象的不同,可以分为城乡居民医疗保险和城镇居民医疗保险,他们都是社会保险的一种,都可以为居民提供最基本的医疗保障。那么,城镇居民医疗保险住院报销的比例,是多少?城镇医疗保险报销需要哪些资料?购买个人医疗保险的注意事项是什么?下面,就由找法网小编来详细说明一下。
城镇居民医疗保险住院报销比例,针对不同人群、不同医院等级,其报销比例会有所不同。具体如下:
1、学生、儿童
学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:
(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;
(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;
(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%。
2、70周岁以上的老人
70周岁的老人住院所花费的医疗费用在10万元以下,并且在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:
(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;
(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;
(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为50%。
3、其他城镇居民
其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下,并且在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:
(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;
(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%;
(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为50%。
须准备的材料
①病历本(要医生写明出院小结)
②药费总清单(盖章)—日清单不行
③住院费用原始发票(盖章)
④疾病诊断证明书(盖章)
⑤身份证复印件
1、细读保险责任条款
消费者在购买保险时,一定要认真弄清各种险种的保障范围,因为只有在保险条款保障范围内发生保险事故,保险公司才有责任赔付。例如,保险公司对住院医疗保险都有一个规定的观望期,观望期通常是在从合同生效日起九十天或一百八十日天内,如果是在观望期内产生的医疗费用支出,保险公司是不负赔偿责任的。
2、如实陈述身体状况
在签订保险合同之前,要把自己目前的身体健康状况及既往病史如实告诉保险公司,以便保险公司决定是否接受承保或者以什么样的条件承保。若投保人故意隐瞒疾病事实,如没有如实告知,有所隐瞒的话,保险事故发生后,保险公司有理由不承担赔偿责任,也可以不退还保费,最后受损失的是被保者。
3、文件齐备才能签字
收到保单时应查验是否附有下列文件:保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书以及现金价值表。只有将上述文件齐备,才可在保单送达书上签字并填写收单日期。
上就是本文的全部内容,从中我们可以得知,城镇居民医疗保险针对不同人群,根据花费的医疗费用不同以及医疗机构等级不同,其住院报销的比例也会有所不同。若是你还有其他的法律问题,可以咨询找法网上的在线律师。他们一天24小时在线,能随时为大家解答法律疑惑。