农村医保卡主要的作用

更新时间:2018-07-02 17:25 找法网官方整理 人浏览

  现在在农村都会办理农村医保卡,有了农村医保卡既带来了方便,参保的农民持着医保卡可以报销,也为农民节省了一笔治疗的费用。因此,农村医保卡如何使用呢?农村医保卡有哪些主要作用?接下来,找法网小编为大家详细介绍。

  一、农村医保卡如何使用

  农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。 合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管理机构的批准,最好回购买地指定医疗机构。 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20---85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

  参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

  农村医保卡的报销:

  1、门诊补偿:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2.农保报销

  (1)报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  3、大病补偿

  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、农村医保卡主要的8项作用

  1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。

  2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。

  3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。

  4、可持卡到医院就医,到药店买药。

  5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。

  6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

  7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。

  8、将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。

  农村医保卡如何使用呢?参保的农民,医院就会给农民进行的就医保险报销,在一定程度上减轻了农民的就医看病负担。但是,不同的医院有着不同的报销比例,针对不同的医疗项目,也有着不同的报销和补偿。对于农民来说,农村医保卡起了很多的作用。

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