社保是每位职工在入职之后,用人单位必须购买的社会险种,主要包含生育保险、基本医疗保险以及工伤保险五大类。那么大家知道社保生育险报销条件及报销材料有哪些吗?接下来找法网小编为您整理了相关资料,希望能够帮助到大家哦。
生育报销条件
1、产前连续缴纳生育险满9个月(不包含生育当月)。
2、如果产前连续缴纳生育险不满9个月,则产后连续缴够1年(从孩子出生之日起)。
3、生育当月有待遇,社保不能断。
4、休产假期间不能停保,否则会影响生育津贴下发。
生育报销材料:
一、非定点医院生育报销及津贴申领
1、结算发票原件、费用汇总清单、急诊诊断证明。
2、婴儿出生(死亡)医学证明、生育证、参保人身份证原件及复印件、结婚证原件。
3、住院病历复印件(病历案首页、入院记录、手术记录(剖宫产)、出院小结)。
4、社保卡及复印件(注明开户行)。
二、异地生育报销及津贴申领
1、结算发票原件。
2、婴儿出生(死亡)医学证明、生育证、参保人身份证原件及复印件、结婚证原件。
3、手术记录(剖宫产)。
4、难产另需提供诊断证明及病历复印件(病历案首页、生产记录、出院小结)。
5、社保卡及复印件(注明开户行)。
三、男职工无工作配偶生育住院费用申领
1、结算发票原件。
2、婴儿出生(死亡)医学证明、生育证、参保人及配偶身份证原件及复印件、结婚证原件。
3、手术记录(剖宫产)。
4、男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女房屋工作单位证明。
5、社保卡及复印件(注明开户行)。
四、定点医疗机构生育后产前检查费及津贴申领
1、结算发票原件。
2、婴儿出生(死亡)医学证明、生育证、参保人身份证原件及复印件、结婚证原件。
3、手术记录(剖宫产)。
4、难产另需提供诊断证明及病历复印件(病历案首页、生产记录、出院小结)。
5、社保卡及复印件(注明开户行,产检费发放到个人银行卡)。
五、定点医疗机构流产或引产后津贴申领
1、结算发票原件。
2、民镇报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术(三联单),住院报销需提供病历复印件(病历案首页、生产记录、出院小结)、出院证或诊断证明。
3、结婚证、参保人身份证原件及复印件。
法律规定:
《中华人民共和国社会保险法》第五十六条规定:“职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。”
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