有农村合做医疗的和意外险的可以两个都报销吗

更新时间:2019-06-16 10:01:13
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有农村合做医疗的和意外险的可以两个都报销吗
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    哪些是属于意外险赔偿,具体要看保险公司的赔偿条件(每家保险公司赔偿的条件都略有不同的),主要看保险合同的保险责任。
    一、人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,被保险人因发生意外事故,死亡或者伤残,保险公司得按照约定,赔偿给被保险人保险金,或者赔偿给指定的受益人。
    二、事故必须是非本意的,外来的,不可预料的,符合这三条,才能算意外。 意外具体地讲:
    (一)是外来的伤害。是指被保险人遭受的伤害是非本意的,不能是咱自个愿意的,来自自身以外的偶然原因引起的事故。这里要注意的是疾病不属于意外。一些保户往往认为得了疾病(如心脏病突发脑血栓等)也是意外,要保险公司赔偿。实际上,疾病虽是偶然发生的,也违背当事人主观的意愿,但它的发生是一种来自身体内部的因素,故不在人身意外保险责任范围之内。
    (二)是剧烈的伤害。是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。
    (三)是明显的伤害。是指在责任期内(一般为90天或180天)造成死亡、残疾的后果,保险人就要承担保险责任。
    (四)是突然的伤害。是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
    2019-06-16 09:56:28
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  • 劳动纠纷律师团队官方
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    意外险报销的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如,报了工伤理赔还可以同时报意外险吗?可以报,不会冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。
    二者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同:
    1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。
    2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。
    简而言之:是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。
    2019-06-16 09:59:32
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