医保报销流程怎么走

更新时间:2019-09-24 15:07 找法网官方整理 人浏览

  医保一直是人们关注的热点,因为其和自身的利益密切相关。那么,医保报销流程怎么走呢?医保报销有时间限制吗?针对这些问题,下面,就由找法网小编来详细介绍一下。希望对大家有所帮助。

  一、医保报销流程怎么走

  1、医疗保险,不论是城镇职工医疗还是城镇居民医疗,首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。

  2、如果需要去其他医疗机构进行治疗,需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。

  3、如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的,在出院结账的时候,医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。

  4、在当地医保定点治疗但是不是住院的,或者是放疗、化疗之类的,在医院没有报销的,可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。

  5、如果是在其他医疗机构进行治疗的,有转诊证明的,在出院之后,或者没出院必须在每年的12月31日前所有治疗发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到户口(医保)所在地的医保窗口进行报销。

  6、如果没有转诊证明或者是直接在异地就医的(有时候情况紧急或者距离太远无法及时出具转诊证明),这种情况,需要到你居住地的社区出具居住证明,比如说是租住在这里的,还是和儿女一起住等等。报销时带着步骤5的所有材料,加上居住证明即可。

  二、医保报销有时间限制吗

  医保报销往往有时间限制。

  1、住院医疗保险报销时间限制:

  医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。

  不同城市报销时间限制是不同的,例如现行深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

  2、异地医保报销时间限制:

  目前我国暂未实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全,我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同,因此报销时间期限也不同,但基本规定在6个月至1年的期限。

  以上就是本文的全部内容,谢谢大家的阅读。此外,找法网小编还需要提醒大家,

  医疗保险报销,各地的情况可能不一定相同,有些可以直接异地结算,甚至异省结算。具体的询问当地的社保部门。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
点赞
收藏
还有疑问?立即咨询律师!
33344 位律师在线
1 分钟提问
5 分钟内解答
立即咨询
26秒前 用户188****9876 提交了咨询
相关知识推荐
医保卡,报销是怎么报的
如果是住院的话,需要在要住院的时候向医生出示你的医保卡和身份证。特殊门诊一般都是可以实时结算的。但如果不能实时结算,那就带上你的身份证,医保卡,特殊门诊证(卡)
医疗保险怎么报销流程,一般都是能报销的吧
医疗保险有以下几种:1、社会医疗保险;2、住院保险;3、手术医疗险;4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
异地医保怎么报销?流程是
你好,医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。
农村医疗保险在怎么报销,流程怎么样操作
你好,若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)进行缴纳。
我有两个户口,可以取消案底吗?
你好,关于户口事宜建议户籍管理部门,各地对户口政策有所差别
告诉别人我的手机号码和名字是否有危险
个人身份信息泄露,可能会导致个人财产损失或对生活造成一定影响
继母虐待怎么办?你能打110吗?
你好:报警解决依法处理
我儿子在农村交了农保后参加了工作,农保能退吗?
社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。
厦门市的两碱是否需要备案
需要备案。1.中央国家机关、省级机关作出的授权决定和撤销授权决定,报国家保密行政管理部门备案。设区的市、自治州一级的机关作出的授权决定和撤销授权决定,报省、自治
当学校安排某日运动会,不参加的学生自行安排行程,自费买了出行的车票机票等,学校有过错
学校有交保险没?学校如果有过错的话应承担赔偿责任,适用过错原则
高二暑假学校组织强制补课合法吗
法律分析:目前国家已经强令禁止假期学生补课,但是学校补课不违法,只是违规,而强制学生补课则属于违法行为,你可以到当地的教育局举报或者新闻媒体曝光;法律依据:《严
深圳周六周日限行吗?
法律分析:深圳星期六不限行,限行时间为工作日7时至9时,17时30分至19时30分。法律依据:《深圳市公安局交通警察局关于非本市核发机动车号牌载客汽车须按规定时