你好，律师，我完全负责交通事故，两个受伤的人，一个目前可以出院，但是一万多人，受伤的人不愿意付一分钱，所以没有出院，这两天的保险和受伤的人可以出院，结果是商业保险被覆盖，零头保险被支付，我说我准备付，

更新时间：2020-04-02 22:15:25

问题描述：

你好，律师，我完全负责交通事故，两个受伤的人，一个目前可以出院，但是一万多人，受伤的人不愿意付一分钱，所以没有出院，这两天的保险和受伤的人可以出院，结果是商业保险被覆盖，零头保险被支付，我说我准备付，（我猜这个零头保险是在超额医疗费用时，请教律师，如何处理）

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社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

2020-04-02 22:10:34

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《中华人民共和国社会保险法》
　第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
　　
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
　　
（二）应当由第三人负担的；
　　
（三）应当由公共卫生负担的；
　　
（四）在境外就医的。
　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。因此，交通事故中关于自己责任造成的医疗费可找保险公司报销。

2020-04-02 22:13:08

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保险公司赔付一般需要自己先垫付，然后保险公司再把钱给自己。人保一般一周内可以赔付。　　保险理赔流程：　　
1、肇事司机(被保险人)需在24小时内向保险公司报案，并认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。　　
2、及时告知保险公司损坏车辆所在地点，以便对车辆查勘定损。　　
3、根据《道路交通事故处理办法》的规定处理事故时，对财物损失的赔偿需取得相应的票据、凭证。　　
4、车辆修复及事故处理结案后，办理保险索赔所需资料：　　⑴机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;⑵机动车辆保险出险/索赔通知书;⑶行驶证及驾驶证复印件;⑷赔款收据。　　⑸公安消防部门的火灾原因证明;⑹气象部门证明或灾害报道剪报;⑺道路交通事故责任认定书及交通事故损害赔偿调解书;　　⑻道路交通事故损害赔偿调解终结书;⑼民事判决书或民事调解书;⑽车辆修理、施救费发票;　　⑾车辆损失相片;⑿财物损失清单;⒀财物损失修理、施救费发票;⒁财物损失相片。　　保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。　　《保险法》第
22、23条规定，保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。　　保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。

2020-04-02 22:15:25

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