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  职业危害无所不在,无时不在,作为劳动者,任何人都不可能完全避免职业伤害。因此在工作中受到伤害都不可避免的,一般的小伤都是没有太多影响的,但是有一些比较高危行业,因工而死,在赔偿方面上,其工伤死亡赔偿协议范本呢?以下就是找法网小编整理的内容。

  工伤死亡赔偿协议范本

  甲方:×××,××县××镇××工程项目部负责人, 身份证号:××××。 

  乙方:×××,死者父亲,身份证号:××××。

   ×××,死者母亲,身份证号:××××。

   ×××,死者女儿,身份证号:××××。 

  死者×××,女,×年×月×日出生,身份证号:××××,系甲方雇佣工人,因工作原因于20××年×月×日发生工伤事故,经抢救无效于当日死亡。

工伤死亡赔偿协议范本

  为妥善解决死者善后事宜,现依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,双方本着平等协商、互谅互让、诚实信用的原则,经双方充分友好协商,依法自愿达成如下协议: 

  一、本起事故就乙方亲属×××的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。

  二、×××的供养亲属身份情况  父亲:×××,19××年×月×日出生,务农,住××镇××村,身份证号:××××。 母亲:×××,19××年×月×日出生,务农,住××镇××村,身份证号:××××。 女儿:×××,19××年×月×日出生,学生,住××镇××村,身份证号:××××。 

  乙方承诺系所有死者供养亲属,承诺已得到其所有近亲属的认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。 

  三、赔偿金额 

  1、甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写:玖拾伍万元整(¥:950000元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金,办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他合理费用以及出于人道主义补偿金。除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用,乙方也不得再向甲方主张任何费用。 

  2、赔偿金的分配事宜由乙方自行负责,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

  四、付款方式和付款时间

  1、根据本协议第三条约定,乙方获得的赔偿金额为人民币玖拾伍万元整。 

  2、甲方应于20××年×月×日前先支付拾万元,余款应在20××年×月×日前全部付清。

  3、支付方式为转账支付,乙方指定××银行,户主为:×××,账号为:××××××××。 4、甲方履行赔偿义务以银行付款证明为依据。 

  五、违约责任 

  1、甲方应在约定的期限内履行赔偿义务,如甲方延迟付款,则向乙方支付贰拾万元违约金。

   2、乙方代表死者所有供养亲属同意接受本起工亡赔偿为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议约定的赔偿义务后,乙方及其近亲属应停访息诉,不得再就工亡赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不得以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。 

  3、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,违约方应当向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、误工费(80元/天)、律师费等。

  七、陈述与保证 

  1、乙方需向甲方提供自己身份及与死者供养关系的有效身份证件(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件与复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。 

  2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,同时双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。 

  八、其他 

  1、未尽事宜,甲乙双方另行协商解决,如协商不成,任何一方均有权向××县人民法院提起民事诉讼。 

  2、本协议经双方签字或盖章即发生法律约束力。双方应严格遵守、自觉履行,不得擅自变更或者解除本协议。

  本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,××司法所存档一份,具有同等法律效力。 

  甲方(签字或盖章): 

  乙方(签字或盖章):                                          

  20××年×月×日

  以上就是找法网小编整理的关于工伤死亡赔偿协议范本的内容,希望对您有所帮助。小编提醒的是,生命只有一次,工作可以重新再找,在工作中就要学会保护好自己。如果还有其他法律问题的,欢迎上找法网在线法律咨询平台,在线律师会为您进行专业的解答。

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