近些年中国的经济高速发展,老百姓手里的闲钱也开始多了起来,旅游变得简单了起来。那么,若是旅游发生意外,旅游意外险保单索赔流程是怎样的呢?旅游意外险保单索赔流程是什么呢?下面,就由找法网小编来详细说明一下。
一、旅游意外险保单索赔流程是什么
1、出险后需要第一时间报案,并在报案时向我们提供以下信息,这些信息应该是真实和具体的:
①保单号码;
②被保险人姓名及身份证号码;
③报案人姓名及联系电话;
④保险事故基本情况(如发生意外事故的时间、地点、经过、伤势、处理结果,住院治疗的时间、诊断、所做的检查和手术等)等等。
2、准备索赔资料:请您完整填写和亲笔签署《索赔申请表》,并请参考《索赔资料准备对照表》准备好所需资料。
3、提交索赔申请。
4、保险公司核查理赔条件。
5、符合合同要求,理赔给付。
二、保险理赔程序
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
行文至此,已接近尾声,希望大家在看完后对“旅游意外险保单索赔流程是什么”这一问题,有一个大致的了解,谢谢大家的阅读。若是你还有其他的法律问题,可以咨询找法网上的在线律师,他们会为你详细解答。谢谢大家。