重疾险理赔注意要点

更新时间:2019-09-24 11:24 找法网官方整理 人浏览

  现如今,重疾险可谓是人们投保健康保险的一大首选险种,尤其是30岁左右的朋友,见多了身边的意外起伏和生命无常,都会开始规划如何通过购买保险转嫁风险,以获得保障,那么,重疾险理赔注意要点?如何合理设定重疾险保额呢?你可有了解呢?若是不甚了解的话,就跟随找法网小编一起来看看吧。

  一、重疾险理赔注意要点

  1、确诊确诊即客户预感到自身身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。求诊的过程中,医院根据其医疗设备以及客户的实际情况,会对客户的身体状况进行诊断,得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论,即所谓确诊。医院确诊都有确诊书,此确诊书十分重要,属于保险理赔必备的材料。

重疾险理赔注意要点

  2、报案客户确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,客户的重大疾病基本包含在客户所投保的保险中,当然不排除有未包含在保单病种中的可能。客户需要拨打保险公司客服的电话,向保险公司报案,无论是住院前或者住院后都可以,即在申请理赔前需要报案。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

  3、备齐相关资料重疾险的理赔,一般需要以下材料:

  ①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章:如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。

  ②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。

  ③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。当客户按照保单中所规定的材料备齐后,情况属实,保险公司会按照保险合同予以理赔。所以,客户如果身患重疾,只要迅速与保险公司取得联系,准备好相应的材料,经保险公司核实无除外责任情况,是可以得到保险公司的及时理赔的。

  二、如何合理设定重疾险保额呢?

  一般来说,购买的重疾险的保额最好能覆盖治疗费用+后续的康复疗养费用+工作收入损失。过高的保费支出会对家庭经济造成一定压力,所以建议家庭总保费支出是总收入的5%-10%为宜。

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