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要到北京去治疗!请问我有农村医疗保险!可以报销吗?报销的比例是多少?报销的条件需要哪些?
更新时间:2018-11-25 16:59:09
问题描述:
我在外边上班!因患有乙肝!要到北京去治疗!请问我有
农村医疗保险
!可以报销吗?报销的比例是多少?报销的条件需要哪些?
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医保
分两个账户:个人账户,体现在
医保卡
内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地
医保报销
的费用由统筹账户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的
医疗费
用则是报销不了的。
2018-11-25 16:53:11
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1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡
证明
参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的
2018-11-25 16:56:40
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根据我国有关的法律规定,农村
医疗保险报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级
医疗机构
住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由
社会保险
部门按:
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%;
每一医疗年度内,最高支付限额为
人民币
15万元。
2018-11-25 16:59:09
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