你好，爸爸在辽宁省交纳医疗保险，已经离休，刚将医疗保险转到外地北京市，做了心血管消融手术手术治疗，手术治疗一部分早已报帐进行，由于吃的药品必须长期，我想问一下怎样在北京市或辽宁省申请办理特殊病种医院门

更新时间：2020-04-03 09:31:31

问题描述：

你好，爸爸在辽宁省交纳医疗保险，已经离休，刚将医疗保险转到外地北京市，做了心血管消融手术手术治疗，手术治疗一部分早已报帐进行，由于吃的药品必须长期，我想问一下怎样在北京市或辽宁省申请办理特殊病种医院门诊，能够报帐药品呢？A

承诺：保障您的权益，解决您的疑惑，我们的律师为您提供专业服务，5分钟内响应

立即咨询

平台特邀律师推荐
已帮助283416 人 · 响应时间平均2分钟内

咨询我

新农合报销比例：

　　
1、基本医疗保险药品报销
　　纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。
　　甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
　　乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

　　以下药品不在基本医保报销范围：
　　
(1)主要起营养滋补作用的药品;
　　
(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;
　　
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
　　
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
　　
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
　　
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

　　
2、基本医疗保险诊疗项目报销
　　基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
　　
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
　　
(2)由物价部门制定了收费标准；
　　
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

　　基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

　　
3、基本医疗服务设施报销
　　基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

　　基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
　　
(1)就(转)诊交通费、急救车费；
　　
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；
　　
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；
　　
(4)膳食费；
　　
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

2020-04-03 09:14:38

点赞
劳动纠纷律师团队推荐
已帮助101192 人 · 响应时间平均4分钟内

咨询我

办理退休，必须资料齐全，资料不齐全的，劳动部门有权拒绝办理退休，是符合国家政策的，当事人可以申请仲裁，但是由于自身的原因，不会胜诉。
　　认真审核资料，是审批退休的必须履行的程序，如果社保部门存在故意刁难，设置障碍，无端寻找理由拒绝办理，是可以申请仲裁的。
也可以向法院起诉。如果没有证据证明社保部门存在违法行为，没有理由申请仲裁。

2020-04-03 09:17:14

点赞
找法网咨询顾问
已帮助100135 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》(国发[1978]104号)规定，全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人或基层干部，从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满55周岁、女年满45周岁，连续工龄满10年的，应该退休。　　1978年以来，原国家劳动总局根据国发[1978]104号文件要求，负责全国提前退休工种的审批工作。
1985年，原劳动人事部发出《关于改由各主管部门审批提前退休工种的通知》(劳人护[1985]6号)，将提前退休工种改由国务院各有关主管部门审批，送劳动人事部备案。
1993年，原劳动部下发《关于加强提前退休工种审批工作的通知》(劳部发[1993]120号)，规定自1993年7月3日起，国务院各有关主管部门停止审批新的提前退休工种。
提前退休工种由国务院主管部门审核后，报劳动部审批。劳动部将根据实际情况对各有关部门已审批的提前退休工种进行清理和调整。　　1999年，劳动保障部发出《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》(劳社部发[1999]8号)，规定从事高空和特别繁重体力劳动的必须在该工种岗位上工作累计满10年，从事井下和高温工作的必须在该工种岗位上工作累计满9年，从事其他有害身体健康工作的必须在该工种岗位上工作累计满8年。
该《通知》还规定，原劳动部和有关行业主管部门批准的特殊工种，随着科技进步和劳动条件的改善，需要进行清理和调整。新的特殊工种名录由劳动保障部会同有关部门清理审定后予以公布，公布之前暂按原特殊工种名录执行。

2020-04-03 09:21:24

点赞
平台法律顾问团队官方
已帮助107734 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

社会保险缴纳费用是参加各类社会保险并缴纳保费的行为。一般情况下特指社会统筹的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的缴费。社保缴费分为两部分：一部分是单位缴纳部分以及另一部分为个人缴纳部分。

2020-04-03 09:31:31

点赞
平台广州律师团官方

专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务

咨询我

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。