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我的工作认定结束了,班级10,工作保险赔偿结束了,我还在工作岗位上继续工作,缴纳了两项保险,工作保险和医疗,公司还没有向我赔偿,公司应该怎么赔偿,医疗保险有时间限制吗
更新时间:2020-04-05 10:16:51
问题描述:
我的工作认定结束了,班级10,工作
保险
赔偿结束了,我还在工作岗位上继续工作,缴纳了两项保险,工作保险和医疗,公司还没有向我赔偿,公司应该怎么赔偿,
医疗保险
有时间限制吗
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医保报销
:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,
退休
91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
发生的
医疗费
用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区
医保
中心结算。
2020-04-05 10:13:06
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工伤赔偿
和医疗保险能同时用吗?答案是否定的。
1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请
劳动仲裁
维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。
2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。
3、工伤赔偿和医疗保险是个不同的范畴,工伤赔偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《
工伤保险条例
》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
4、工伤赔偿和医疗保险不能同时使用。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障
基金
支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。
2020-04-05 10:15:05
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1、发生工伤后,需先去社保局确认单位是否为自己购买了工伤保险。若单位已买工伤保险,可要求单位在一个月内申报工伤;若没有,则需尽快搜集
劳动关系
证据
,一年之内申报工伤。
2、待社保局认定为工伤,且医疗期满后可向社保局提出劳动能力鉴定申请。
3、劳动能力鉴定后,若对结果有异议的,可在收到结果之日起15日内向上一级劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。
4、理赔事项,在解除劳动关系之前,社保局只赔付一次性伤残补助金,若单位未买工伤保险的,由单位赔付。
解除劳动关系后,由单位支付一次性就业补助金,社保局支付一次性医疗补助金。未买工伤保险的,均由单位承担。
这三项补助金,各省规定不一样,具体以自己所在地为准。
2020-04-05 10:16:51
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工伤保险赔偿
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工伤保险赔偿
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