您当前的位置: 找法网 办事指南 社会保障 正文

长沙城镇居民医疗保险报销范围指南

更新时间:2020.11.04    浏览量:

摘要

城镇居民医疗保险,是一种有效的保障城镇居民的生活的方式之一,在进行确定报销的范围的时候,每个省市都是会出台相关的政策的。那么,长沙城镇居民医疗保险报销范围都是包括些什么呢?不同的居民的类型的报销范围是一样的吗?

长沙城镇居民医疗保险报销范围

一、长沙职工医疗保险报销范围:

1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围医疗费用;

2、符合医疗保险三个目录支付标准的医疗费用。

二、长沙居民医疗保险报销范围:

1、政策内住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用);

3、生育补助。

三、长沙基本医疗保险不予支付情形:

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三方负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

四、非医保基金支付诊疗项目范围:

(一)服务项目类:

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费;

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护理等特需医疗服务。

(二)治疗项目类:

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源;

2、近视眼矫形术、超声乳化术;

3、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(三)诊断设备及医用材料类:

1、应用眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等现有的和新开展的大型医疗设备进行的检查、治疗费用;

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

4、财政部门、物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

(四)非疾病治疗项目类:

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;

2、各类减肥、增肥、增高项目的一切费用;

3、各种健康体检、婚前检查、游泳体检、出境体检费等;

4、各种预防、保健性的诊疗项目;

5、各种医疗咨询、医疗鉴定。

(五)生活服务项目和服务设施费用:

1、就(转)诊交通费、急救车费、担架费;

2、取暖费、空调费、电视费、电话费、食品保温箱费、电炉费、煤火费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;

3、保护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

4、膳食费(含营养餐、药膳);

5、书刊报纸费、文娱活动费以及其他特需生活服务费用;

6.各种一次性生活用品。

(六)其他:

1、各种不育(孕)症,性功能障碍的诊疗项目;

2、各项科研的药物和仪器的临床验证项目;

3、住院期间加收的一切保险费。

以上就是关于长沙城镇居民医疗保险报销范围的介绍了,其实不同的公民的身份的类型的报销的范围也是不同的,而且,我们要特别注意,在进行报销的时候,是有一定的起付线的,只有超过起付线的部分,才是可以进行使用保险进行报销的。