医疗保险中断多久失效

更新时间:2022-05-03 19:02 找法网官方整理 人浏览

  医保属于社保的一类,主要是保障医疗责任的,是国家的一项惠民福利。一方面它可以带病投保,另一方面即便你生病了,再交医保,它也可以报销。那么医疗保险中断多久失效?为了帮助大家更好地了解相关法律知识,找法网小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。

  一、医疗保险中断多久失效

  如果停缴三个月以上就会作废。医保停交3个月以上的,视为自动退保。退休累计缴费年限不足可以补缴。按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限。

  按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。灵活就业人员中断缴费不满3个月的,可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2%的滞纳金,自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的,视为自动退保,其间发生的医疗费用由个人承担。

  医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

  当劳动者入职了新的用人单位后,为了保障各自的权益,双方不仅要签订劳动合同,同时用人单位也是需要为劳动者缴纳社会保险的,如果劳动者在后期出现离职等情况,也会导致社保断缴的情况出现,当社保断缴后,当事人也是要及时的办理续交,避免社保停用作废。

医疗保险中断多久失效

  二、医保缴费中断有什么影响

  (一)医保无法报销

  如果医保缴费中断了,那么从第二个月开始,医保就不能报销了!!也就是说不能享受医保统筹基金支付的待遇,不过社保卡里面的个人余额仍然可以用!

  (二)影响缴费年限

  如果只是3个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,但是如果超过了3个月,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零),缴费年限为何辣么重要,对大家有什么影响呢?

  (三)影响大病门诊待遇

  享受大病门诊待遇的小伙伴,在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是可以报销的,不过报销比例跟你连续参保的时间有关。假如你生病时产生这两种费用花了20000元,原来参加了36个月以上的医保,报销比例为90%,可以报销18000元,但是如果有一天断掉了,缴费年限清零那么报销比例就成了60%,只能报销12000元,一下就多花了6000块!是不是很痛心!!!

  (四)基本医保统筹基金支付额度

  每个医保年度的基本医保统筹基金支付限额,也跟大家的参保时间有关,时间越长,支付限额就越高,如果一直以来都有交医保,中间突然断掉了,那么你的支付限额也会跟着降低!!

  (五)地方补充医疗保险基金支付额度

  与基本医保基金支付一样,地方补充医疗保险基金支付也是有额度的。支付额度从1万到100万,这个跨度也是蛮大的,想想生病花了几万块,本来可以报销几万的,最后却因为医保断交只能报销1万,也是亏的不要不要的。其实对于医保来说,只要别断超过3个月就好了。

  (六)补缴医疗保险

  如果用人单位未按时为职工参加医疗保险的,可以办理补缴,不过补缴医保不能超过2年,补缴后年限可合并计算,但是补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付

  (七)失业保险金支付医保

  如果你已经缴纳过1年的失业保险,并且是被公司辞退,而非本人意愿离职的,那么就可以申请失业保险金,在领取失业保险金期间,失业保险基金会给你交2档的医保

  所以说,医保断交的影响还是挺大的,不仅仅是医保没有办法进行报销,还会影响一系列的事情,比如说缴费年限和看病待遇等等。当然,医保断交不代表没有其他的解决方法,还是可以补交的,但是,补交也有一定年限,所以,如果要补交的话,一定要注意这个年限。

  三、医疗保险中断三个月以上是否清零

  职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

  (一)女职工生育享受产假;

  (二)享受计划生育手术休假;

  (三)法律、法规规定的其他情形。

  生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

  以上是找法网小编为您整理的关于医疗保险中断多久失效的内容,由此可知,医保的参保年限是不会作废的,个人账户里钱也不会清零。只是在医保断交之后,将无法享受医保待遇,只能使用医保卡中原有的余额。如有其它疑问,欢迎向找法网发布法律咨询。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
点赞
收藏
还有疑问?立即咨询律师!
33344 位律师在线
1 分钟提问
5 分钟内解答
立即咨询
26秒前 用户188****9876 提交了咨询
相关知识推荐
2018职工医疗保险中断
1、职工医疗保险断缴期限在三个月内的:这种情况通常重新缴纳职工医疗保险后,次月就可以继续享受医疗保障待遇了; 2、职工医疗保险断缴时间超过三个月:通常需要参保
社保断了,医疗多长时间有效
社保断了,医疗多长时间有效
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
社保断交多长时间,医疗无效
用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社
湖南医疗保险中断 报销
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
医疗保险中断后,需要重新交付中断的部分吗
医疗保险补交规定各个地区不同,依当地具体情况确定,带齐相关材料去当地医保部门补缴 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享
你好医疗保险中断后,还需要补交中断部分吗
医疗保险是可以补缴的。国家开始实行医疗保险制度大约在2001年前后。医疗保险一般不用补交,但是各地区的规定不同,有的地区规定必须补缴,有的地区规定可以补缴,也有
现在直营店变成了联营店。公司要求我们提交辞职申请,然后再与另一家公司签订合同。原公司可以要求赔偿吗?
企业单方解除劳动合同员工应该怎么要求赔偿:1.双方协商;2.向劳动监察部门进行投诉;3.提起劳动争议调解仲裁,要求用人单位支付相应赔偿;4.提起劳动争议诉讼;(
和学校一起出去实习是否有工资
根据具体的实习协议约定
原单位不开工作鉴定,影响入职,怎么办
您好,这个需要看具体情况才能判定,您可以再表达的详细一些。
公司给个别员工安排工作任务签名,可以不签吗
您和对方协商过吗?对方目前给您的答复是什么呢