发生工伤事故,一般来说,根据工伤的严重程度以及其影响的结果的不同,不同的工伤所涉及的工伤赔偿会有所不同。且工伤的赔偿项目也不少。那工伤赔偿协议如何写才规范?请看下文中找法网小编收集的工伤赔偿协议范本。
工伤赔偿协议范本2022
甲方(用人单位):_____________________
法定代表人:______
住所:_____________________
乙方(在职员工):_____________
身份证号:_________________
联系电话:_____________
现居住地:_____________
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就乙方工伤补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。
乙方于 年 月 日起到甲方处工作。 年 月 日,乙方在工作期间发生工伤事故,其左腿距骨骨折。事故发生后,甲方对乙方采取了积极的医疗救治措施,并承担了乙方医疗期间发生的医疗费、护理费及其他相关费用。现已初步治疗终结,尚需要在家静养。
第一、乙方已经发生的住院治疗费用、护理费以及其他费用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿赔偿给乙方其他各项工伤伤残损害赔偿款共计52000元人民币(伍万贰仟元人民币整)。
第二、甲方给付乙方的工伤损害赔偿款具体包括后续治疗费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、停工留薪期工资、各项社会保险金等各项费用共计52000元人民币(伍万贰仟元人民币整)。
第三、该笔工伤损害赔偿款的支付方式为一次性支付,于双方在合同上签字时付清。合同在双方签字后,即表明赔偿款已一次性付清。
第四、本协议所涉及的工伤赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付给乙方该笔数额为52000元人民币(伍万贰仟元人民币整)的赔偿款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主张任何权利,甲方亦不再对乙方负有任何赔偿责任。
第五、本协议生效后,双方解除劳动关系。
第六、本协议是在双方自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,双方的意思表示均真实有效,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
第八、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将其所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方。
第九、本协议自双方当事人签字或盖章后生效。
第十、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
甲方: 乙方:
委托代表人: 委托代表人:
年 月 日 年 月 日
工伤赔偿是工伤中的最后一个重要的步骤,但往往在这个程序里面也是最容易发生争议的,主要就是双方对赔偿的数额不能达成一致。出现这种情况建议大家咨询专业律师。
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