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杭州医保报销是怎么报销的

来源: 找法网 2022-01-16 11:02 0阅读 0点赞 0转发

  按照法律的规定,由于各地的经济差异和人文差异,各地区的医保报销流程是不一样的,但大体是相通的,只有细小的不同。那么杭州医保报销是怎么报销的?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,找法网小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。

  一、杭州医保报销是怎么报销的

  (一)转外地治疗者:

  因病需要转外地(限上海、北京)治疗的,所发生的医疗费用由个人全额支付后,凭本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险转外登记表》、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医疗机构等级证明,到市医保经办机构按规定结算。符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规定结算;不能提供医院等级证明的,按三级医院标准执行。

  (二)临时外出期间急诊住院、普通门诊者:

  临时外出急诊住院治疗,可在当地医保定点医院就医,并因在急诊住院后15个工作日内持急诊住院证明到市医保经办机构登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后,持本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医院等级证明,到市医保经办机构按规定结算。

  临时门急诊治疗,可在当地医保定点医院就医,所发生的医疗费用由个人全额支付后,持本人市民卡、就诊病历、有效医疗费收据原件、费用明细清单等相关材料及医院的等级证明,到市医保经办机构按规定结算。

  临时外出期间,在本市以外的直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上医保定点医院就医的,符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规定结算;不能提供医院等级证明的,按三级医院标准执行。

  因急诊在本市非定点医院住院者,3日内持急诊住院证明,到市医保经办机构办理登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后,持本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医院等级证明,到市医保经办机构按规定结算。

  二、杭州医保报销地点

  地点:到所在区的社保中心办理杭州市医疗保险管理服务局:地址:杭州市中河中路248号杭州市人力资源和社会保障局地址:杭州市天目山路135号玉泉大厦杭州市上城区劳动和社会保障局地址:杭州市后市街47号杭州市下城区劳动和社会保障局地址:杭州市凤起路247号杭州市西湖区劳动和社会保障局地址:杭州市竞舟路228号

  三、杭州医保报销比例是多少

  统筹基金承担的比例为:住院起付标准以上至 2 万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前 76% ;在二级医疗机构发生的,退休前 80%;在其他医疗机构发生的,退休前 84% ;在社区卫生服务机构发生的,退休前 86% 。2 万元以上至 4 万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前 82% ;在二级医疗机构发生的,退休前 85% ;在其他医疗机构发生的,退休前 88% ;在社区卫生服务机构发生的,退休前 90% 。4 万元以上至 18 万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前 88%;在二级医疗机构发生的,退休前 90% ;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的,退休前 92% 。18万元以上,由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担,其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为:三级医疗机构88% ;二级医疗机构 90% ;其他医疗机构和社区卫生服务机构92% 。

  以上就是找法网小编为您详细介绍关于杭州医保报销是怎么报销的的相关知识,按照法律的规定,我们知道,不同的人员医保报销的手续也是不一样的。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询找法网,我们会有专业的律师为您解答疑惑。

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