医保报销有时间限制吗

更新时间:2018-07-02 11:26 找法网官方整理 人浏览

  人们一直很关心与医保报销有关的话题,因为这些关乎着每一个人的切身利益。下面,找法网小编就来说说医保报销有时间限制吗以及若是超过了规定时间,会怎样。

  一、医保报销有时间限制吗

  医保报销往往有时间限制。

  1、住院医疗保险报销时间限制:

  医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。

  不同城市报销时间限制是不同的,例如现行深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

  2、异地医保报销时间限制:

  目前我国暂未实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全,我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同,因此报销时间期限也不同,但基本规定在6个月至1年的期限。

  二、超过了医保报销时间,通常不报销:

  根据我国现行医疗保险政策规定,一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销,因此,希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。

  综上所述,医保报销往往有时间限制,超过了一定的时效,则不能报销,因此有医保需要报销的朋友一定要注意医保报销的时间。

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