我们所说的刑事附带民事诉状是公诉案件的被害人或自诉案件的自诉人就被告人的犯罪行为造成的损害要求赔偿而制作的一种起诉书,刑事附带民事起诉状有两种,一种是附公诉的,一种是附自诉的。那么刑事附带民事诉讼起诉状范文怎么写?以下就是找法网小编整理的内容,希望对您有所帮助。
刑事附带民事原告人(以下简称“原告人”)刘某,男,33岁,汉族,原个体运输户,住*市*区鱼*路*号。
刑事附带民事被告人(以下简称“被告人”)长某,男,1971年5月3日生,汉族,高中文化,务农,住*市*区*路*号。
诉讼请求:
被告人赔偿原告人医疗费、伤残补助费等64154.40元。
事实和理由:
1998年6月13日晨,原告人从宝岭驾车去明**,途中王**驾驶的农用车多次故意挡住前方去路,原告人多次鸣笛示意让路,王**均置之不理。双方遂发生纠纷。王**邀约被告人长某,共同殴打原告人,其中,长某用扁担砍中原告人头部,致原告人硬脑膜外出血,颅骨骨折。经某市法医学会鉴定,伤害程度为重伤。某市法医验伤所鉴定伤残等级为6级。原告人住院抢救16天,出院休息3个月,花去医疗费11174.40元,差旅费500元。被告人的刑事犯罪行为已由某市*区人民检察院向*市*区人民法院提起公诉。
原告人认为,被告人长某故意伤害原告人,除应承担刑事责任外,还应赔偿原告人医疗费11174.40元,差旅费500元,护理费1220元,营养费1060元,误工费10600元(含停止运营的损失费),伤残补助费39000元,鉴定费600元,共计64154.40元。特诉请人民法院依法判决。
证人姓名和住址、其他证据名称和来源
1、医疗费单据35份;
2、差旅费单据21份;
3、鉴定费单据2份;
4、证人名单(已提交*区人民检察院)。
此致
*市*区人民法院
附:
(1)本诉状副本1份,另交检察院1份;
(2)赔偿费用计算方法及结果清单1份。
刑事附带民事原告人:***
**年**月**日
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