个人医疗保险理赔多久到账

来源: 找法网 2022-01-19 16:24 0阅读 0点赞 0转发

  如果公民需要申请医疗保险理赔的,那么就应当及时申请,不能够拖延,否则对公民本人医疗救治是极其不利的,对此要特别注意。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于个人医疗保险理赔多久到账及其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

  一、个人医疗保险理赔多久到账

  以北京为例,大约33天,办理时间:工作日,上午09:00-12:00 下午13:30-17:30,医保报销流程如下:

  1、申请受理:1个工作日

  社保所接收参保人员申报的医疗费用单据,通过采集软件录入医疗费用信息,保管社保卡,及时将社保卡和申报材料报送区医保经办机构。

  2、审查与决定:30个工作日

  区医保经办机构及时完成审核结算工作。

  3、送达:2个工作日

  发放《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表》、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审批表》   。

  二、医保报销需要提供的材料

  1、社保卡;

  2、《城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表》;

  3、《城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表》;

  4、收费票据;

  5、出院诊断证明;

  6、医疗保险转诊(院)单

  7、外院检查治疗证明;

  8、住院费用结算单(或汇总明细清单);

  9、医疗保险费用全额结账证明;

  10、报盘文件。

  三、申请医疗保险理赔须注意的事项

  申请医疗保险理赔的时候对于以下事项需要注意:

  1、如实投保原则。购买医疗保险的时候要遵循如实告知义务,隐瞒自身既往病史的,以后也许会被保险公司拒赔,对此大家要清楚。

  2、申请交通事故理赔还需提供事故责任认定书、事故处理协议,法院处理的还要递交法院调解书或判决书。

  3、谨慎选择就医医院。很多保险公司都在合同中指定了定点医院,被保者要在指定医院中就医保险公司才会承担赔偿责任,对此大家要注意。

  4、了解医疗保险的免赔范围。在投保医疗保险的时候,答案及需要了解保险的免责范围,保险公司对一些疾病和费用是不会承担责任的。

  5、使用医疗保险理赔范围内药品及器材。有的特殊药品或医疗辅助器材不在医疗保险的赔付范围之内,就医时应该尽量提醒医生选择那些在报销范围内的药品或器材。

  综上所述,医疗保险理赔最重要的就是及时报案,申请理赔还要注意谨慎选择就医医院、了解医疗保险的免赔范围等事项。

  根据法律规定可以得知,个人医疗保险理赔一般情况下在三十天后到账,需要及时将社保卡和申报材料报送区医保经办机构办理。以上便是找法网小编为您带来关于个人医疗保险理赔多久到账的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

温馨提示:

在实际法律问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业律师说明情况,解决您的实际问题。立即在线咨询 >

相关知识推荐
相关咨询
相关解答
  • 能争取孩子的抚养权应当满足如下条件:1、当事人具有完全民事行为能力;2、具备相应的抚养经济能力;3、按照最有利于未成年子女的原则确认抚养权;4、子女已满八周岁的,应当尊重其真实意愿;5、其他条件。法律依据:《民法典》第一千零八十四条离婚后,不满两周岁的子女,以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女,父母双方对抚养问题协议不成的,由人民法院根据双方的具体情况,按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已

    全部1个答案 >
  • 二手房税一般按评估价。评估价是采取房产价格评估的市场比较法,通过对同一楼盘在售房源的挂牌价格以及同类型楼盘的近期实际成交价格进行专业处理换算出某楼盘的平均单价,并结合待评估房屋的实际情况计算出该房屋相对科学合理的市场参考价。法律依据:《城市房地产管理法》第三十四条国家实行房地产价格评估制度。房地产价格评估,应当遵循公正、公平、公开的原则,按照国家规定的技术标准和评估程序,以基准地价、标定地价和各类

    全部1个答案 >
操作
分享