保险理赔一般多久到账
阅读数:越来越多的人关注理财产品,同时将目光聚集到购买保险上面。购买保险是一种很理性的理财,当发生问题时大多数人就会担心相关的理财赔付情况。保险理赔一般多久到账呢,以下就由找法网的小编为您解答。希望对您有相关的帮助。
一,保险理赔一般多久到账
新《保险法》第二十三条规定,保险公司在赔偿协议达成后10天内支付赔款;资料要齐全、发生保险事故时要及时通知保险公司,对于达成给付保险金协议后10日内未履行给付保险金责任的,保险公司除支付保险金外,还将赔偿保险金申请人因此受到的损失。
二,保险理赔时效
保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。
保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
三,保险理赔流程
1、出险:出险后选择二级或二级以上以上公立医院进行治疗,并提醒下医生自己有保险(医疗险),用药方面考虑公费用药。
2、报案:出险后应在规定的时间内进行报案,如实告知诊断情况以及入住的医院,报案的及时性对保险公司来说很重要,会关系到能否顺利理赔。
3、准备理赔材料:出险后找保险公司理赔需拿上保险单、身份证、意外事故证明、病历、费用清单、医药费发票等第一大点所说的理赔资料,一定要准备齐全。
4、申请:客户出院后应在规定时间内将理赔申请书交给保险公司业务员,以便完成理赔申请。
5、审核:案件受理后,保险公司会对理赔材料进行审核,对于复杂的案件需进行实地调查。
客户也可以通过官方系统进行查询,了解理赔的进度。一般会审核以下四项内容,如果都正常,那么很快就会打款了。
(1)看保单是否有效,即投保人是否缴费正常;
(2)出险日期是否在保险期内;
(3)检查保单合同是否存在自始无效的情况;
(4)审核申请人资格、理赔材料完整、真实性。
6、履行赔付义务:保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。也就是说公司审核结束后,系统将自动给客户发送短信通知,理赔金将在3个或其他规定日内转到客户的银行卡上。
以上就是找法网的小编为大家带来的关于保险理赔一般多久到账,相关的保险理赔流程等问题。在购买保险时一定要谨慎,为自己索取理赔,争取更多的有利权益。如果您还有相关的问题,欢迎咨询找法网的律师为您专业的解答。
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