在异地买医保怎么报销比例

来源: 找法网 2022-02-02 12:11 0阅读 0点赞 0转发

  一般来说参保人户口所在地在哪,那么就只能够在哪里购买医疗保险,不能够在异地购买医疗保险,但是可以异地报销。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于在异地买医保怎么报销比例及其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

  一、在异地买医保怎么报销比例

  医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。异地医保的报销比例一般比在当地看病要低,也就是说,自付比例会更高。

  报销比例按当地政策规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。



  二、医保的缴费时间是什么时候?

  职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等。

  两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。

  职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。

  而城乡居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右,政府财政补贴更多,至少为个人缴费2倍以上。

  三、2022年医保报销范围是什么?

  (一)城镇职工医保报销情况

  1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;

  2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。

  3、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

  (二)城镇居民医保报销情况

  1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  (三)新农合医保报销情况

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  2、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  3、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  根据法律规定可以得知,报销比例按当地政策规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%。以上便是找法网小编为您带来关于在异地买医保怎么报销比例的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

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