2022职工医保报销比例的规定

更新时间:2021-12-15 11:23 找法网官方整理 人浏览

  医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。在生活中,职工一般都会有单位进行购买,这也是单位给到职工一项福利待遇,在有需要的时候,只要达到报销标准就可以进行报销,也是为自己节省一笔不晓得开支。那么2022职工医保报销比例的规定?以下就是找法网小编整理的内容。

  一、2022职工医保报销比例的规定

  1、门诊报销比例标准

  (1)如果你在当地的村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是60%,并且属于医保就医范围的,每次看病就医的药费有限制,限制在10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2022职工医保报销比例的规定

  (2)如果你在当地的镇卫生院就诊看病,报销比例标准是40%,每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元,处方药费限额在100元;也就是说你开的医药费如果在200-500元之间,只能报销到100元。

  (3)如果你在当地的二级医院就诊看病,报销比例标准是30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)如果你在当地的三级医院就诊看病,报销比例标准是20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  2、住院报销比例标准

  (1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元;也就是说如果拍片需要400元,但是最终报销的时候只能报销200元。

  (2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是60%;二级医院报销比例是40%;三级医院报销比例是30%。

  3、大病报销比例标准

  (1)如果你在当地参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿,如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%,如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。

  (2)如果你在当地参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿,如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%,如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。

  (3)如果你在当地参加了医保缴费的,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额为1、1万元。

  二、职工医保报销的材料

  1、身份证复印件;

  2、户口本首页及报销者复印件;

  3、疾病诊断证明书(医院公章盖章);

  4、费用清单(医院盖章);

  5、医院出具的票据(医院盖章);

  6、医保卡(银行卡)复印件。

  三、职工医疗保险报销条件

  职工医疗保险的购买,满足了劳动者看病就诊的需求,并且减轻了职工看病花费医疗费用的经济压力。如果职工一旦生病、住院后,必须符合职工医疗保险的报销条件方可进行报销。条件为中国合法公民、用人单位为职工缴纳医疗保险、指定医院就医、就医凭证、报销医疗费用在医疗保险的规定范围内、累计年度报销最高额度不能超过2万元、医保缴纳20年,退休后方可享受医疗保险报销。

  其中,职工医疗保险的报销需要准备的材料有:住院发票、出院证明、住院费用和用药清单、户口本或身份证复印件、住院医院的社保定点医院证明、社保卡。

  职工生病住院后,职工医疗保险报销,只要满足职工医疗保险报销条件,并且凭借门诊医疗开具的住院通知单、身份证直接到医疗保险管理机构登记,出院后职工凭借医院开具的结算凭证到医疗保险管理中心办理住院、门诊大病报销。

  以上就是找法网小编整理的关于2022职工医保报销比例的规定、职工医保报销的材料以及职工医疗保险报销条件的内容,希望对您有所帮助。如果还有其他法律问题的,欢迎上找法网在线法律咨询平台,在线律师会为您进行专业的解答。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
点赞
收藏
还有疑问?立即咨询律师!
33344 位律师在线
1 分钟提问
5 分钟内解答
立即咨询
26秒前 用户188****9876 提交了咨询
相关知识推荐
住院医保报销比例住院医保报销比例
医疗保险有以下几种: 1、社会医疗保险; 2、住院保险; 3、手术医疗险; 4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
广州医保报销医保报销比例2015
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
医保报销比例医保报销比例
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
职工医保报销比例异地报销比例
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
省医保报销比例,职工医保二次报销比例
一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招
医保报销比例
咨询报销机构
医保报销比例
请咨询社保局。
医保报销比例
您好!建议咨询社保机构。
员工工龄满30年后,事业单位能否提前退休?
关于职工权益的问题属于劳动局管辖,劳动中的退休问题一般先咨询劳动局,也可以申请劳动仲裁或者直接起诉解决。
国家对树木遮挡居民阳光的规定是什么?
您好建议你向当地规划局部门进行确定
怀化律师在线解答一般怎么收费
法律分析:根据具体情况进行收费,一般采取计件收费、按标的额比例收费和计时收费等方式。法律依据:《律师收费标准》第九条实行市场调节的律师服务收费,由律师事务所与委
能帮忙调取对方身份信息吗
你好,你這邊具體是什麼情況,可以先大概介紹下
我在北京交了5年职工社保现能退吗
法律分析:社保退保有严格的条件限制,仅有以下几个情形可以退保可以办理退保:(1)参保人员达到退休年龄而未缴满15年(2)重复参保且结束劳动关系的可退保(3)参保
中山询问律师要多少钱
法律分析:要多少律师费,可以由当事人进行协商确定,所以具体的数额,请自行与律师协商。一、按计时收费方式收费的收费标准:200-3000元/小时。二、按计件收费方