在我国,有极大多数的农民朋友是在外地工作的,他们常常会面临这样的问题,在异地就医报销时需要注意什么?下面,就由找法网小编来详细说说,农村合作医疗异地报销要注意什么?
一、农村合作医疗异地报销要注意什么
需要注意,在报销的时候,需要携带这些资料:身份证或者户口本,新农合缴费票据,病历,住院发票,费用清单,诊断证明等等。
二、农村医疗保险报销的范围:
第一,门诊补偿。卫生院医生临时补液处方药费最高可报销50元,处方药费最高可报销100元。其中村中心卫生室及村卫生室看病有60%的报销,每看一次病处方药费最高可报销10元。二等级医院就诊有30%的报销,每看一次病的各项检查费及手术费最高可报销50元,处方药费最高可报销200元。三等级医院看病有20%的报销,每看一次病的各项检查费及手术费最高可报销50元,处方药费最高可报销200元。
第二,住院补偿。报销范围包括药费、辅助检查如针灸、理疗、核磁共振、CT等各项检查费限额为200元手术费。第二种情况是年龄超过60周岁的老人塔镇卫生院住院,护理费和治疗费每天补偿10元,限制额度200元。
第三,大病补偿。凡参加农村合作医疗保险的住院病人全年累计或一次性应报医疗费多于5000元将实行分段补偿制度,即5001-10000元报销65%,10001-18000元报销70%。
三、以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自购药品、未指定医院就医或不办理转诊单、不符合计划生育的医疗费用和公费医疗规定不能报销的药品;
2、出诊费用、救护费用、输血费用(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、营养费用、伙食费用、门诊治疗费用、住院费用、陪客费用、冷暖气费用,特别护理费用等其他费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
农村医疗保险报销的比例:
本市乡镇卫生院报销100%,本市市级医院报销90%,市外报销80%,无转诊证明报销60%。
折后费用实行分段按比例来进行结算:少于4000元可得到45%的报销费用;4001-8000元可得到55%的报销费用;8001-12000元可得到65%的报销费用;12001-20000元可得到75%的报销费用;多于20000元可得到80%的报销费用。
每人每年最高补偿金额不超过3万元。
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