新农合医疗异地报销的范围

来源: 找法网 2019-01-09 17:13 0阅读 0点赞 0转发

  2019年到来了,在去年年末,农村百姓都在做的一件事,就是购买新农村合作医疗报销。这个保险不仅现在在异地也可以报销了。想必很多人都想要了解,新农合医疗异地报销的范围是怎样的?新农合医疗异地报销的办理流程是怎样的?下面由找法网小编为您介绍一下。

  一、新农合医疗异地报销的范围

  符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。也就是说,参加“新农合”的农民,在定点医院包括诊治、住院当中所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等有效医药费用,都可纳入报销范畴。

  二、新农合医疗异地报销的办理流程

  1、由于人口流动日渐频繁,为了方便长期在外的农村人口,从去年下半年开始,住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。

  因此,如果选择在异地的医院就诊,可以直接在当地办理异地报销。

  2、办理流程:

  本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;

  选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;

  患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;

  患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。

  注意:如果因特殊情况不能实时完成住院报销,需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销。

  转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的。

  转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期。

  三、新农合医疗异地门诊报销的比例

  1、普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;

  2、门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

  3、门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

  以上是找法网小编整理的关于新农合报销范围的相关内容。综上所述,新农合医疗异地报销的范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。需要带上的资料有身份证、医院的缴费证明等等。若您有其它问题,可以登录找法网的官方网站,免费咨询我们的律师!

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