农村合作医疗保险和社保有什么区别

来源: 找法网 2020-02-20 13:17 0阅读 0点赞 0转发

  农村合作医疗保险是一项社会保障制度,对广大农民朋友来说是很有用处的,大部分的农民朋友都会购买此种保险,此种保险不同于社保。那么,农村合作医疗保险和社保有什么区别呢?下面将由找法网小编为您详细介绍相关内容,希望对您有所帮助。

  一、农村合作医疗保险是什么

  农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

  二、农村合作医疗保险和社保有什么区别

  1、农村合作医疗保险只能农民,也就是拥有农村户口的人才可以参加;

  2、农村合作医疗保险必须以家庭为单位整户参加;

  3、农村合作医疗保险是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销;

  4、因农村合作医疗保险基金筹措有限,保障力度略低;

  5、农村合作医疗保险为国家的政策,以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。 社保中的医疗保险具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利,参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点,根据以收定支,收支平衡的原则,按统一标准享受待遇。”

  三、农村合作医疗保险怎么报销

  1、门诊补偿

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  (1)报销范围:

  a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  b、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  (3) 大病补偿

  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  以上就是找法网小编为您整理的“农村合作医疗保险和社保有什么区别”的相关内容,我们可以知道,农村合作医疗保险和社保是有很大的区别的,在缴费标准、缴费年限以及保障力度上都有区别。若您还遇到其它问题,欢迎上找法网的法律平台,咨询专业的律师。

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