医疗事故纠纷协议书范本是怎样的

更新时间:2020-07-10 11:30 找法网官方整理 人浏览

  出现医疗事故后是需要找到方法解决的,在起诉之前是可以协商解决或者调解解决的,然后要签订相应的协议。那么,医疗事故纠纷协议书范本是怎样的呢?签订医疗事故赔偿协议书的注意事项有哪些呢?下面将由找法网小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

  一、医疗事故纠纷协议书范本

  医疗事故赔偿协议书

  甲方:_______________

  乙方:_________________

  关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名: 年龄:性别: 籍贯:电话: 身份证号: 住 址:

  二、 支付数额:合计:****元

  三、付款时间:***年***月***日

  四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。

  五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

  六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人: 患者

  日期: 日期:

医疗事故纠纷协议书范本

  二、签订医疗事故赔偿协议书的注意事项

  (一)医疗事故赔偿协议应包括以下内容;

  1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人,即医疗机构和患方或患方亲属;

  2、患者的基本情况;

  3、双方共同认定的医疗事故等级;

  4、医疗事故原因;

  5、赔偿数额;

  6、赔偿款给付时间;

  7、违约责任等。

  (二)明确医疗事故等级;

  医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时,最好能确定医疗事故伤情等级,且该等级必须是双方都予认可的。

  (三)详尽医疗事故原因;

  患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因,即医疗机构在该事故中存在过错,该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。

  (四)赔偿数额和给付时间;

  作为医疗事故赔偿协议书的核心,赔偿数额应当精确全面,有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定,不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。

  (五)医疗事故赔偿协议书有关的违约责任;

  在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项,由此延误患方治疗,病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。

  以上就是找法网小编为大家整理的“医疗事故纠纷协议书范本”的相关内容,我们可以知道,对于医疗事故纠纷协议书,要把患者的情况、赔偿的数额、支付方式等等内容都要表达清楚。若大家还遇到其它问题,欢迎上找法网的法律平台,咨询专业的律师。


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