我想咨询医疗保险的问题,有医疗保险,已经有三年没有给交保险了,这种情况我母亲的医疗还能否报销。

更新时间:2018-10-31 17:02:58
问题描述:
我想咨询医疗保险的问题,我母亲现已退休在家,有医疗保险,但单位因为停产,已经有三年没有给交保险了,现我母亲因病要住院治疗,这种情况我母亲的医疗还能否报销。
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  • 具体问题具体分析,例如,满足什么条件可以在退休以后享受医疗保险?
    1、参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    2、退休时如果缴费月数,男达到30年,女达到25年的最低缴费年限,退休后无需继续缴费就可以享受退休医疗保险。否则继续缴费直至达到最低缴费年限。
    2018-10-31 16:57:54
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  • 可以以灵活就业人员身份参保。劳动者没有固定工作,挂靠单位参加城镇职工基本养老保险,达到法定退休年龄办理退休,此举不是最佳选择,因为挂靠单位,一般单位都会要求劳动者全额缴纳应当由单位和个人承担的基本养老保险费,甚至加适当的管理费,比劳动者以灵活就业人员身份缴费高8个百分点左右。
    劳动者可以持本人身份证明,直接到社会保险经办机构按灵活就业人员身份参保缴费,达到法定退休年龄,缴费年满15年,可以办理退休,按月领取基本养老金,计算办法与挂靠单位没有区别。
    社会保险法》第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
    第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
    2018-10-31 17:01:47
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  • 社会保险法》第二十七条明确规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。其实早在1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六部分已经明确规定,退休人员参加基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费。
      规定退休人员不缴纳基本医疗保险费:  一是由社会医疗保险的性质决定的,社会医疗保险要体现互助共济,退休职工患病较多,是需要社会照顾的脆弱人群;  二是为了均衡企业负担,为企业提供公平竞争的机会,更有利于参与市场竞争;  三是考虑到退休人员工作期间已经为社会做出了贡献,退休后收人低,特别是现在已退休职工,没有足够的用于医疗支出的积累,医疗负担较重。
      因此,《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外,还规定了在单位缴费划人个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例给予照顾。
    2018-10-31 17:02:58
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