办理了天津农村合作医疗，费用大概5万元以上。是否能报销，能报销多少，报销比例是多少？需要准备什么资料

更新时间：2018-11-08 11:16:57

问题描述：

儿子今年3岁，天津户口，办理了天津农村合作医疗，因为有先天漏斗胸需要去做手术，想去北京儿童医院找专家做，费用大概5万元以上。想问下这样的情况是否能报销，能报销多少，报销比例是多少？需要准备什么资料

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一种是以自由人身份买城镇职工基本养老保险，自由人参加基本养老保险是以上年度全市最低保障工资为缴费基数的（一般各个地级市每年都会发布上年度全市职工的社会平均工资，这个平均工资乘以60%就是全市的最低保障工资，也就是自由人的参保缴费基数），社保的缴费比例目前是20%，医保缴费比例是8%，当然全部要自掏腰包。
二种是挂靠企业买城镇职工基本养老保险，社保缴费基数是企业虚拟的一个工资额，缴费比例是社保23%（政策规定企业负责15，个人8%，因为你父母是挂靠的，所以全部也是由你父母承担），医保缴费比例是8%（政策规定企业承担6%，个人承担2%，实际这个也是你父母全部承担），你看看，你父母反而比第一种还交多了，这个享受的待遇和第一种基本没差别，要说区别就是你父母为企业作了贡献（企业因你父母挂靠而不用为其他人上社保）。

2018-11-08 11:12:17

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涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如：农村合作医疗报销：不属报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。

2018-11-08 11:15:41

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以农村户口买新型农村合作医疗（简称新农保），这个新农保缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元和500元5个档次，也就是你要问的第二个问题啦。参保人可以根据自己经济情况自由选择的。
政府对参保人给予补贴，补贴标准为每人每年30元（其中省财政给予平均补贴20元，县财政补贴10元），对每提高一个档次缴费的，县财政增加5元的缴费补贴。对农村完全丧失劳动能力、没有收入来源等缴费困难群体，县政府代其缴纳全部每年100元的养老保险费。
对农村低保户中的重度残疾人，县政府凭《低保证》和《残疾人证》为其代缴每人每年全部100元的养老保险费；对被认定为当年度农村特殊困难户（含农村重度残疾人、低保户）的其他缴费困难群体，县人民政府为其缴纳或补贴每人每年80元的养老保险费，个人再按规定的缴费档次缴纳剩余部分的养老保险费。
农村重度残疾人、农村低保户等缴费困难群体代缴或补贴养老保险费的资格由县劳动和社会保障局会同县残联、县民政局审核认定。集重度残疾、低保、特困等多重身份的缴费对象，缴费补贴按照参保对象能享受的最高补贴标准进行补贴。
如果已经年满60周岁、又未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，不用交费参保，可以按月领取55元的养老金，但是其子女必须全部参保。这个新农保2009年全国各省的地级市都选择了一个县开展试点了，相信这个新农保很快就要全面铺开了。

2018-11-08 11:16:57

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