超出社保基金支付的部分谁来承担，还是个人？工伤保险医疗终结后企业会将社保中心报销的费用领给个人

更新时间：2018-12-05 10:41:34

问题描述：

企业给个人办理了工伤保险，超出社保基金支付的部分谁来承担，是企业还是个人？咨询了当地劳动部门，他们的说法是企业已经给个人提供了工伤保障，若是不能报销的部分则属于个人用药不合理的部分（如补药类的费用）。

我们单位的做法是发生工伤由个人预先垫付，工伤保险医疗终结后企业会将社保中心报销的费用领给个人

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根据《社会保险法》：
第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

2018-12-05 10:34:44

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根据《工伤保险条例》第十四条第一款的规定在工作时间，工作场所内因工作原因受伤的属于工伤。工伤保险条例第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者职业病进行治疗，享受工伤保险待遇。
主要包括医疗费用，交通费用，伙食补助费用，住院费用，停工留薪的工资。
职工发生工伤事故后，用人单位必须在30内向统筹地区的社会保险行政部门提出工伤认定申请，超出时限的，有关工伤保险的待遇由用人单位自行负责。

2018-12-05 10:38:26

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没交社保，员工工伤赔偿由用人单位全部承担。建议按流程先申请工伤认定，赔偿金额只有等鉴定等级后才能最终确定。
1、向人力资源和社会保障局（原劳动局）申请工伤认定，公司需要在事故发生的一个月内申报，如果公司不申请，则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。需提交材料：工伤认定申请表（人社局的网站一般有下载）、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等；
2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当申请劳动能力鉴定，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请（一般设立在同级人力资源和社会保障局）；
3、根据不同的伤残等级，获得的补偿是不一样的。主要的补偿是：医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等；
4、工伤维权程序比较多，如果自己不熟悉，最好委托律师代理。

2018-12-05 10:41:34

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