现在找保险公司理赔，保险公司是依据什么做出的赔付标准?住院期间陪护人员的护理费是按工资标准全额赔付吗/

更新时间：2019-01-07 17:32:59

问题描述：

由于交通事故在医院治疗，共花费9000多元，其中甲类药3000元，乙类药6000多元，丙类药500元，车入的是全险，现在找保险公司理赔，却被告知：甲类药全陪，乙类药50%赔付，丙类药不陪。我投的是中国人保车险，怎么赔付比例这样低，保险公司是依据什么做出的赔付标准?再有，住院期间陪护人员的护理费是按工资标准全额赔付吗/

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1、赔偿项目有：医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金。
2、赔多少要结合《交通事故责任认定书》、《伤残鉴定书》当事人是以城镇户口还是以农村户口计算、当事人的工资收入、小孩的年龄、父母的年龄等等。
3、建议你找律师代理。

2019-01-07 17:25:54

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护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。　　护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。　　护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

2019-01-07 17:29:27

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需要具体情况具体分析。比如，病假工资的计算系数按照以下方式确定：
(1)职工疾病或非因工负伤连续休假在6个月以内的，企业应按下列标准支付疾病休假工资： ①连续工龄不满2年的，按本人工资的60%计发;②连续工龄满2年不满4年的，按本人工资70%计发;③连续工龄满4年不满6年的，按本人工资的80%计发; ④连续工龄满6年不满8年的，按本人工资的90%计发; ⑤连续工龄满8年及以上的，按本人工资的100%计发。
(2) 职工疾病或非因工负伤连续休假超过6个月的，由企业支付疾病救济费： ①连续工龄不满1年的，按本人工资的40%计发; ②连续工龄满1年不满3年的，按本人工资的50%计发; ③连续工龄满3年及以上的，按本人工资的60%计发。
病假工资的计算基数和计算系数确定后，便可计算出病假工资的数额。
病假工资=(计算基数/
21.75)×计算系数×病假天数。
此外《劳动部关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第59条规定:“职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。”

2019-01-07 17:30:49

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第三十六条　职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；
（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

2019-01-07 17:32:59

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