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在外地工作,孩子做手术花了4000元,拿回去报医疗保险只有300元,他们说有什么门槛费,我问,有这个费用吗?
更新时间:2022-12-24 06:07:34
问题描述:
在外地工作,孩子做手术花了4000元,拿回去报
医疗保险
只有300元,他们说有什么门槛费,我问,有这个费用吗?
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1、病人每次住院的医院级别不同,收取的“门槛费”也不同。像城镇居民基本医疗
保险
住院的“门槛费”标准是:社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、
一、
二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。
2、“门槛费”规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。“住院保险门槛费”是不在报销之列的,只能按病人自费费用扣除。参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用,而起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。
3、医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。
2022-12-24 06:07:34
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