因为生育保险一直拖欠,不能报销生育保险,这种情况我可不可以起诉公司赔偿我的产检、让公司支付生育保险能报销的费用?

更新时间:2019-04-09 05:29:57
问题描述:
我媳妇14年3月在公司上班,五险一金交到15年3月后一直拖欠到现在,已经快2年半了,现在我媳妇怀孕了,因为生育保险一直拖欠,并且如果因用人单位拖欠而后补缴的,不能报销生育保险,这种情况我可不可以起诉公司赔偿我的产检、生孩子的钱?让公司支付生育保险能报销的费用?
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 若新型农村医疗保险参保人在外省生孩子费用可以按相应的比例报销或享受定额的补贴,但操作起来是比较麻烦的,具体操作程序与参保人的享有报销标准请向参保人的社保机构查询。  医疗保险(包括新农合与城镇居民医保)是属地管理的,原则上是在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇,离开参保地就医,需要到参保地社保局申请办理异地就医手续,或在定点医疗机构办理转院证明(在到社保管理机关审核盖章),才可以异地住院就医享受医疗保险待遇。没有办理异地就医或转院证明的不能享受医疗保险待遇。同时,在异地就医报销比例也会向下作相应的调整(即会少报一定比例)。  一般报销费用需出具以下几方面资料:  
    1、医院康复出院小结及缴费清单;  
    2、缴费凭证;  
    3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;  对此,有的地方作出了明确的规定,比如吴江市(吴江人社”新闻发言人)作了如下解释:  参加居民医疗保险(原新型合作医疗保险)的生育妇女(限男女双方或一方为吴江本区在籍居民)凭吴江区妇幼保健所发的“母婴保健免费服务券”在吴江辖区内的定点医疗机构直接用市民卡结算。生育的补偿标准为自然分娩每人次2000元、剖宫产分娩每人次4000元(违反计划生育政策的除外)。
    2019-04-09 05:21:46
    点赞
  • 异地生育保险报销中应该注意的是待遇如何申领或支付,参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供的资料,参保职工申领计划生育手术待遇需提供的资料,诸如本人的身份证及复印件;代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;结婚证及复印件等都需要带齐。  
    一、待遇如何申领或支付  
    1.生育生活津贴  在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。  
    2.产前检查费  由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。  
    3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用  参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。  
    4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用  参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。  
    二、参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料  
    1.本人的身份证及复印件;  
    2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;  
    3.《(再)生育服务证》和复印件;  
    4.协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;  
    5.异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;  
    6.市行政部门规定的其他证明材料。  
    三、参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料  
    1.本人的身份证及复印件;  
    2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;  
    3.结婚证及复印件;  
    4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;  
    5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;  
    6.实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。
    2019-04-09 05:23:32
    点赞
  • 生育保险可报销的费用:
    生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;
    (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
    (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
    (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发:
    1、生育津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天 X假期天数)
    假期天数:
    ① 正常产假90天(包括产前检查15天);
    ② 独生子女假增加35天;
    ③ 晚育假增加15天;
    ④ 难产假。
    剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
    ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
    ⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天;
    2、一次性分娩营养补助费
    ① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
    ② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
    男职工
    领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
    男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。
    3、生育医疗费
    确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
    2019-04-09 05:25:35
    点赞

  • 1、对于是否构成伤残,需治疗终结后进行鉴定;
    2、对于护理,需要有医院开具的相应医嘱,对于退休人员有收入的还应提交收入证明;
    3、事故发生就医,一般会有一个诊断证明书也就是俗称的伤单;
    4、需要先搞清楚肇事人与租赁公司是什么关系,是雇佣还是单纯的租赁;
    5、交强险赔偿是有限额的;
    6、执行的依据是生效判决中的赔偿义务人,通俗地讲就是判谁赔,谁就赔。
    2019-04-09 05:29:57
    点赞
  • 找法网本地法律顾问
    咨询我
    若问题紧急,可以直接咨询本地法律顾问。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
在单位我交了两年生育保险,生育保险还能报销吗?
 生育保险是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付的医疗费用和生育津贴。而男职工交生育保险金是对女同胞的一种补偿。生育保险(maternityinsurance)
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
未交生育保险,发现单位没有给交生育保险,无法报销生育保险,可以要求单位赔偿相关的生育保险报销么
生育保险报销条件很多地方不一样,举个例子成都生育保险报销须符合条件有哪些?<p> (一)符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;<p> (二)初次参加生育保险的人员
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
包括生育保险,社保局不给报销生育保险,请问我的生育保险应该去哪里报销?
社保里面工伤险单位报销办理流程:通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。 工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
医疗过失怎么样赔偿
医疗过失怎么样赔偿
医疗事故纠纷 140
咨询一下生育保险报销相关问题。其中公司缴纳部分由生育保险,请问这种情况下我老婆生小孩能不能享受生育保
一、生育保险待遇申领 申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
生育保险能否报销?
享受生育保险待遇须具备:用人单位及其职工按要求参加生育保险并履行缴费义务满6个月的,符合国家计划生育政策生育的.如果你现在在企业工作并截止目前企业和你都符合上述
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
起诉离婚需哪些手续
起诉离婚需哪些手续
起诉离婚 95
律师解答动态
1分钟前
姜月律师
近期帮助 20341 人
你好,我之前帮别人做按揭买车,但后续的车贷他还不了了。
3分钟前
李少江律师
近期帮助 259 人
你好,前男友起诉要钱让法院寄传票,因为本人不在家,所以拒收了,怎么办
6分钟前
姜月律师
近期帮助 20341 人
你好结婚了女方户口没有迁到男方家可以领取生育津贴吗?
7分钟前
姜月律师
近期帮助 20341 人
我楼上房子改为群租房,增加几个卫生间,这个可以吗
27分钟前
陈律师
近期帮助 233 人
你好我在工地开塔吊去年12月就结束现在工资还没发完怎么办
27分钟前
宋学斌律师
近期帮助 14287 人
有少部分人不同意签谅解书,坚持要回本金,这样的谅解书是否有效?
51分钟前
陈龙桥律师
近期帮助 34966 人
9岁男童在校被多名同学殴打能立案吗
53分钟前
徐婕律师
近期帮助 71191 人
我挂了别人的车,他没买交强险
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询