你好，我想问一下门诊手术，合作医疗给报销吗

更新时间：2022-11-17 17:48:05

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新型合作医疗报销规定如下：　　
(一)普通门急诊报销比例　　
1、一级及以下定点医疗机构：报销50%；　　
2、二级定点医疗机构：报销20%；　　
3、门诊限额：700元；　　
4、累计门诊支付限额：1000元。　　
(二)未成年人意外伤害报销比例　　
1、医疗费用在50元以上，新农村合作医疗和报销80%；
2、年度最高支付限额8000元。　　
(三)生育补助报销比例　　
1、生育补助金：500元；　　
2、剖宫产费用：按照医院报销规定给予报销。法律依据：　　《中华人民共和国社会保险法》第二十四条　　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

2022-11-17 17:47:14

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合作医疗，是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。其报销的范围主要有：
一、农村合作医疗门急诊报销范围：
(一)农村合作医疗门急诊检查费用：治疗费、注射费、输液费、清创缝合费、针灸火罐费、B超费、心电图费、X线费、化验费、一次性输液器费、注射器等费用。
（二)农村合作医疗门急诊药品《xx省新农合基本用药目录2008版》规定的药品。
二、农村合作医疗住院报销范围：
(一)农村合作医疗住院费用：住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等可报费用及特殊病种的门诊可报医疗费用，医疗报销范围可参考本省的药品报销目录。
(二)农村合作医疗特殊病种费用。主要包括：治疗恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后抗排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、肺结核病、苯丙酮尿症(10岁以内)、儿童孤独症(上述特殊病种等查收的费用。可直接选择定点医院，刷新农合的医保卡即可报销。法律依据：

2022-11-17 17:48:05

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不同的合作医疗项目有不同的报销方式，具体如下：
1、门诊报销：开通农村医疗保险卡后，直接在指定医疗单位收费处刷卡，报销比例，所报销的费用直接在收费单上显示。
2、住院报销：直接出具农村医保卡，交上押金并办理入院手续，在参保人员出院时，报销费用直接产生后扣除，结帐出院。
3、大病补助：在住院时产生的高费用，可以申请大病补助，提出申请，到民办处拿表填写资料，开出证明后，带身份证，户口本，农村医保卡等复印件到民办处，审核后直接打入参保人医保卡。
4、意外伤害：意外流产住院，在有准生证的出院后，可以在农村医疗保险指定的医疗单位用医疗保险卡直接刷卡，还没有办理的需及时补办准生证，去镇上医疗合作社提交医院单位的病历证明，收据，并提交医疗保险卡复印件，工作人员审核后15个工作日会打入参保人员的医保卡里。
5、异地医疗：异地工作人员也能享受直接刷卡，如果异地就诊需本地医疗单位开具转诊证明，异地出院后须提交转诊证明，病历证明，出院收费单，身份证，户口本，农村医疗保险卡等有效证明到本地医疗合作社办理。
6、特殊情况：参保人不在农村医疗保险指定的医疗单位，或有第三方出资，儿童疫苗，美容，牙齿矫正，人流，醉酒，打架斗殴等都不在农村医疗保险范围之内。法律依据：

2022-11-17 17:48:05

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