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我的员工心梗,抢救活了,没有购买社会保险,医院治疗费用都是我承担的,我这个员工需要承担什么责任吗外地农合医保所报销的费用归谁所有?
更新时间:2022-12-02 14:58:09
问题描述:
我的员工心梗,抢救活了,没有购买社会保险,医院治疗费用都是我承担的,我这个员工需要承担什么责任吗?出院后复查的费用需要我承担吗?外地农合医保所报销的费用归谁所有?
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由于单位欠缴医保导致无法报销,可由用人单位依法支付医疗费;用人单位不支付的,劳动者垫付,然后向
仲裁
委员会申请仲裁要求用人单位偿还。用人单位依法缴纳医疗保险费,则符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,劳动者可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022-12-02 14:54:16
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社保在医院的报销需要去医疗机构的专门报销部门进行办理。一般在出院后,马上就能办理了。职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-02 14:56:11
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上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是百分之50。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是百分之70。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2022-12-02 14:58:09
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其它
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