入住医院不使用社保卡,何时报销该怎么办?

更新时间:2022-12-19 12:09:08
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    向医疗保险部门查询解决
    2022-12-19 12:07:24
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    社保卡实时结算后就相当于报销过了,医保部门不会二次报销。住院报销超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销。

    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2022-12-19 12:08:39
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    社保卡在医院使用方法:去医院就诊时,用社保卡去挂号处挂号,在出院结算时,凭结算清单直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,可以从医保中报销。

    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
    2022-12-19 12:09:08
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