农村职工医保和城镇职工医疗保险有什么区别

更新时间:2023-02-12 17:16:12
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    职工医保跟农村医保区别如下:
    1、参保对象不同;职工医疗保险是为用人单位在职职工提供的医疗保障,而农村医保参保对象主要是当地的村民;
    2、缴费主体不同;职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,农村医保是由政府组织,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资;
    3、报销比例不同;新农合在农村乡镇医院的报销比例最高,职工医保一般在定点医院看病报销比例最高,其它医院报销比例会降低。
    :《中华人民共和国社会保险法》第二十五条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    职工医保和居民医保的区别是什么
    1、概念不同;职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险;居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度;
    2、保障对象不同;职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民;
    3、缴费对象不同;职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担;而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴;
    4、缴费标准不同;职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次;
    5、缴费年限不同;我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同;而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受;
    6、待遇标准不同;居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保;职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。
    2023-02-12 17:14:42
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    一、城镇职工医保和城乡居民医保有什么区别
    1、城镇职工医保和城乡居民医保的区别主要有三处:
    (1)投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工、分为居民医保和职工医保两种;
    (2)报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近;
    (3)报销范围医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围正在向城镇居民医保靠拢。
    2、法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条
    本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:
    (一)企业及其从业人员;
    (二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;
    (三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。上述单位的退休人员适用本条例。
    二、交了医保在哪里拿医保卡
    一般医保卡是由银行制卡,发下来的卡也是一张借记卡,支持现金存取、转账的业务。参保单位为员工缴费后,地方医疗保险单位将会在月底把个人账户的资金委托银行拨到参保人员的医保卡个人账户中去。
    2023-02-12 17:15:03
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    城镇职工医保和城乡居民医保的区别在于:医保主要是针对城市居民及企业职工,新农合主要是针对农村人口实行的医疗制度。报销范围医保报销范围比新农合广。法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第三条
    要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。
    基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。
    划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
    统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。
    要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。
    起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。
    2023-02-12 17:16:12
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