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责任划分司机主要责任80%行人次要责任20%保险公司赔付多少?司机自付多少?
更新时间:2019-05-06 14:15:06
问题描述:
当地医保乙类药报销80%
交通事故
: 责任划分司机主要责任80% 行人次要责任20% 司机有交强险和三者险50万
不计免赔
医疗费总共40000元 全程用现金支付 其中丙类药4500元 乙类药20000元 甲类药15500元 医疗费行人需承担多少?
保险公司
赔付多少?司机自付多少?
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协商不成向法院起诉。
(1)、根据交警出具的
交通事故责任认定书
来划分责任,并主张赔偿
(2)、申请做伤残鉴定,根据伤残等级来计算伤残赔偿金等相关费用;
(3)、要求对方赔偿
医疗费
、
误工费
、护理费、交通费、住宿费、
住院伙食补助费
、必要的营养费,被扶养人生活费,精神赔偿金,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
2019-05-06 14:02:58
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如果肇事车辆参加机动车第三者责任
强制保险
,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用,交通事故发生后,责任认定一般以
交通事故责任认定
书为准,交警会给交通事故责任认定书;双方协商不成,可以向法院起诉解决,要求对方赔偿包括医疗费、误工费、护理费、
残疾赔偿金
、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、
营养费
、被扶养人生活费等等损失,若不知道如何起诉解决,可以委托帮助你维权。
2019-05-06 14:09:37
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1、就诊医院不同医疗
保险
报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非
医保
用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)。
2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3、
社会保障
卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等。
2019-05-06 14:12:30
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根据
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释
第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关
证据
确定。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行
起诉
。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
”医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病,是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。与治疗事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。
2019-05-06 14:15:06
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