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我买了个的小病意外险,在医院康复理疗科住院治疗,出院后保险公司不予报销,这合理吗
更新时间:2019-05-15 10:55:13
问题描述:
你好,我想问一下,我买了个的小病
意外险
,今年我不小心摔跤吧尾椎骨滑脱了,在医院康复理疗科住院治疗,出院后
保险公司
不予报销,这合理吗
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医疗保险
缴纳满1年,可以享受住院
医疗费
报销。
医保报销
中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下:
首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用
医保卡
个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
2019-05-15 10:45:06
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保险公司是报销费用给车主(被保险人)的。
法律依据:《
机动车交通事故责任
强制保险条款》
第八条第一款 在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生
交通事故
,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照
交强险合同
的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
(一)死亡
伤残赔偿
限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
2019-05-15 10:47:04
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1、
保险
公司
需要凭
交通事故认定
书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的,需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额;
2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔;
3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在
保险理赔
范围内。
2019-05-15 10:51:39
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意外险怎么报销?意外险的报销主要是在
被保险人
发生意外伤害而受伤致残,被
保险人
需要提供相应的门诊或者住院案例、有关部门出具的意外事故
证明
以及伤残级别的鉴定材料;如果被保险人由于遭遇意外伤害而住院,那么除了需要提供上述的前两种证明材料之外,被保险人还需要提供门诊或者住院费用
收据
的原件、明细清单,出院小结。
在准备好的相关材料前往当地的保险公司门店进行索赔的办理。保险公司在审核过相关的材料之后,一般都会在十天以内为被保险人提供相应的保险赔偿金。
2019-05-15 10:55:13
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