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请做熟卵管堵塞手术合作医疗能报销吗
更新时间:2023-06-10 13:44:08
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请做熟卵管堵塞手术合作医疗能报销吗
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参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的能报销,不符合规定的其他费用没有纳入报销范围内的不能报销。
法律依据:
《实施若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
2023-06-10 13:43:53
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是的。医保需要参保人员先行垫付费用后再按规定办理报销手续。参保人员医疗结束后,被保险人或者其
代理
人凭批准书、病历证明、处方和转诊有效证件,向医疗保险经办机构报销统筹基金范围内的医疗费用即可。
法律依据:
《城镇职工基本医疗保险条例》第四十四条
病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。
医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。
《城镇职工基本医疗保险条例》第四十五条
统筹基金支付医疗费用,根据总量控制原则,可以实行总额预付制结算。
2023-06-10 13:44:08
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