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您好!职工医疗保险断了,三个月内补缴,住院能报销吗?
更新时间:2023-06-30 10:54:13
问题描述:
您好!职工医疗保险断了,三个月内补缴,住院能报销吗?
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法律分析
:可以进行补缴,到当地
社会保障
局进行补缴即可。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
法律依据:
:《
中华人民共和国社会保险法
》 第六十三条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费
征收
机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。
用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、
拍卖
其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
2023-06-30 10:52:08
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医疗保险断缴,从断缴的第二个月起不能再享受医疗保险的报销待遇,断缴时间在三个月之内的,只要用人单位和职工个人及时进行补缴的,补缴以后在断缴的三个月内发生的医疗费用这是可以报销的;断缴的时间超过三个月以上,即使用人单位和职工个人补缴了医疗费用,在这期间发生的医疗费用这是不能报销的,只能从补缴后的第二个月开始享受医疗报销的待遇。
单位缴费断缴时间超过六个月再补缴的,断缴期间发生的医疗费用则是不能报销的,但补缴以后的第二个月开始可以正常报销医疗费,但缴费年限不能计算连续年限,只能计算为累计缴费年限。
2023-06-30 10:52:17
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法律分析:医疗保险是可以补交的,关于医疗费用是否可以补交、补交周期、补交方式等要求,这得依据不同地区的不同的规定而定。
是否补缴分以下四种情况:
1、个人缴纳的城镇居民医保是不能补缴的,到时间没有按时交的,将不再享受下一年的医保待遇。
2、个人医保中断3个月以上就不能办理补缴。
3、因单位原因造成断交的,可由单位为职工办理补缴。允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险,补交后年限可合并计算。其中,补缴的费用由用人单位承担。
4、临退休或正在办理退休的人员社保缴纳年限不足时,可以办理补缴。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2023-06-30 10:54:13
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