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县级职工医疗保险到省级医院的报销比例是多少?
更新时间:2023-07-11 15:50:43
问题描述:
县级职工医疗保险到省级医院的报销比例是多少?
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职工医疗保险的报销比例基本上可以达到70%,而城乡居民医疗保险的报销比例为50%,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。法律依据:法律依据:
《
中华人民共和国社会保险法
》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2023-07-11 15:48:05
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法律分析:主要依据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》确定比例,可向当地医保局咨询。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
2023-07-11 15:48:16
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法律分析:是根据医院的等级以及不同的起付标准来决定的,
首先的就是一级医院,对于一级医院来说,起付标准为三万元的话。
那么,医院的报销比例为90%个人只需要承担10%即可,如果起付标准为3-4万元的话,则医院的报销比例为95%,个人只需要承担5%即可,但是起付标准为4-7万元的话,则医院的报销比例为97%,个人只需要承担3%即可。
而对应的,如果是二级医院的话,那么,起付标准为3万元、3-4万元、4-7万元报销比例分别为:87%、92%以及97%,而如果是三级医院的话,那么,起付金额为3万元、3-4万元、4-7万元的话,对应的医院报销比例则是为:85%、90%、95%,而对于剩余的比例的话,则是需要有我们个人来进行承担的,由以上内容相信我们也是可以看出,对于选择的医院越是“高档”那么,我们所享受的社保住院报销比例也是越高的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-07-11 15:50:43
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