如何规定保险公司意外伤残等级？

更新时间：2023-07-12 17:01:33

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如何规定保险公司意外伤残等级？

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2023-07-12 16:57:49

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关于保险公司伤残等级及对应赔偿标准，具体是指一个人的伤残程度，是根据伤残的严重程度来判定的，一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。一级最重。当事人对伤残评定不服的，可以在接到评定书后十五日内，向省、自治区、直辖市的劳动部门申请重新评定。
法律依据：《伤残等级评定标准》
一级伤残
1. 日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；
2. 意识消失；
3. 各种活动均受到限制而卧床；
4.完全丧失劳动能力。
二级伤残
1. 日常生活需要随时有人帮助；
2. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；
3. 不能工作；
4. 社会交往极度困难。
三级伤残
1. 不能完全独立生活，需经常有人监护；
2. 各种活动受限，仅限于室内的活动；
3. 明显职业受限；
4. 社会交往困难。
四级伤残
1. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助；
2. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动；
3. 职业种类受限；
4. 社会交往严重受限 [1] 。
五级伤残
1. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护；
2. 各种活动受限，仅限于就近的活动；
3. 需要明显减轻工作；
4. 社会交往贫乏。
六级伤残
1. 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助；
2. 各种活动降低；
3. 不能胜任原工作；
4. 社会交往狭窄。
七级伤残
1. 日常生活有关的活动能力严重受限；
2. 短暂活动不受限，长时间活动受限；
3. 工作时间需要明显缩短；
4. 社会交往降低。
八级伤残
1. 日常生活有关的活动能力部分受限；
2. 远距离流动受限；
3. 断续工作；
4. 社会交往受约束。
九级伤残
1. 日常活动能力大部分受限；
2. 工作和学习能力下降；
3. 社会交往能力大部分受限。
十级伤残
1. 日常活动能力部分受限；
2. 工作和学习能力有所下降；
3. 社会交往能力部分受限

2023-07-12 16:58:11

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题主问：保险公司能不能直接定伤残等级，如果没有该怎么处理？问题中提到了保险公司，提到了伤残等级，题主是不是想问，发生了意外伤残，保险公司能不能直接定伤残等级，具体理赔的流程是怎样的。

首先意外伤残评定依据为2013年6月8日，中国保险行业协会(以下简称“中保协”)联合中国法医学会共同发布了JR/T 0083-2013法律依据：《人身保险伤残评定标准》，该标准将成为商业保险意外险领域残疾给付新的行业标准。
于2014年1月1日开始实施。该标准也规定了人身保险伤残程度的评定等级以及保险金给付比例的原则和方法，人身保险伤残程度分为一至十级，最终的为一级，最轻的为十级，所以保险金给付比例分为100%至10%由大到小，即伤残一级保险金给付比例为100%，伤残十级给付比例为10%，其他各级有一级类推依次减少10%。
对于伤残等级，保险公司是不能进行鉴定的，需要到保险公司指定的当地鉴定机构去进行鉴定，这个鉴定机构可能是医院的鉴定中心，也可能是法医鉴定中心，但前提一定是保险公司指定的。
意外伤残发生具体的理赔流程：
发生保险事故——申请报案——伤残鉴定——提交理赔材料——保险公司进行核赔——赔付
伤残鉴定的流程：
被保险人进行伤残治疗——大多数保险公司依据180日的身体状况到保险公司认可的鉴定机构进行伤残等级鉴定——保险公司依据伤残鉴定结果赔付伤残保险金。
具体的伤残鉴定时机应以保险条款要求为准或者与保险公司进行沟通确认，对于鉴定机构的要求：一般为保险公司指定鉴定机构，需要明确是否需要保险公司陪同鉴定，是否需要保险公司出具鉴定委托书等等。

2023-07-12 17:01:33

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