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您好,个人缴纳的医保,保胎能报销吗?
更新时间:2023-07-14 20:18:11
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您好,个人缴纳的医保,保胎能报销吗?
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法律分析:个人缴纳医保生孩子不能报销。生育险是单位给职工缴纳的,不能以个人身份参加,所以个人交劳动险和医疗险,生孩子不能报销。如果是在医疗保险和
计划生育
险合并后,缴纳了新的医疗保险,那生孩子期间的住院费用和生育补贴都会享受。
法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
2023-07-14 20:16:07
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医保不能报销,但是生育保险可以报销,保胎住院的医疗费非治疗疾病的费用,不属于医保报销的范围。保胎费用是属于生育费用的一种,生育保险可以对此报销。
法律依据: 《生育保险办法》第十二条
生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。
第十三条
参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付。
需急诊、抢救的,可在非协议医疗服务机构就医。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-07-14 20:16:14
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可以报销,前提是要有医保。不同的医保报销比例是不同的。如果不确定,可以问医生或者社保局。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-07-14 20:18:11
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