事故两年后拆除钢板,住院新农合报销吗?

更新时间:2023-08-03 08:54:16
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    你好,建议积极跟医保部门沟通处理
    2023-08-03 08:52:18
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    一、新农合报销流程:
    1、参保新农合的农民发生意外伤害的,在新农合定点医疗机构住院治疗后需在三天内提出意外伤害的书面补偿申请,详细说明受伤经过、意外事件缘由,再连同法律依据:《新农合意外伤害住院补偿登记表》递交所在医疗机构的新农合结算处登记备查等
    2023-08-03 08:52:21
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    意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
    超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。法律依据:《社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2023-08-03 08:54:16
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三年前事故住院手术,明年拆除体内钢板医疗保险还报销吗?
你好,交通事故医疗费的赔偿一般是由保险公司在保险责任范围内承担,之后再由事故双方按照责任比例承担
全部1个答案 >
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