你好新农合报销比例,异地就医都是怎么规定的

更新时间:2023-09-02 15:08:04
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    法律分析:新农合异地报销比例和本地报销比例是一样,以下是新农合报销的比例标准:
    1、乡镇卫生所就医:医疗费用达100元可以报销,报销的比例为90%;
    2、县级定点医院就医:医疗费用达200元可以报销,报销的比例为82%;
    3、市级定点医院就医:医疗费用达500元可以报销,报销的比例为65%;
    4、省级定点医院就医:医疗费用达700元可以报销,报销的比例为55%;
    5、省外非定点医院就医:医疗费用达1000元可以报销,报销的比例为45%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    2023-09-02 15:06:00
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    法律分析:新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,下面以安徽省报销比例参考:
    1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;
    2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    2023-09-02 15:06:14
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    法律分析:新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,下面以安徽省报销比例参考:
    1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%。
    注意:外省就医时要提前办理转院、转诊证明,出院才能及时报销。如果报销不成功,就只能回到参保地进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2023-09-02 15:08:04
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