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医疗事故纠纷
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事故处理大队判对方全责,我代表母亲跟车主去保险公司理赔索赔的费用都有什么?会不会理赔?
更新时间:2019-06-08 23:10:09
问题描述:
母亲过马路,被私家轿车撞倒,事故处理大队判对方全责,对方车是新车交的全险,母亲住院花了将近十万块钱,出院之后 我代表母亲跟车主去
保险公司
理赔 但是有两万多是不理赔的,说根据省
医保报销
。也就是说医药费不全报,我不接受准备起诉保险
公司
跟车主。现在的问题是1:索赔的费用都有什么?2:住院产生的一切的费用(医疗、伤残,护理等)经过法律保险公司认不认,会不会理赔?
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保险
公司理赔交通死亡金多长时间,
一、保险公司理赔交通死亡金多长时间 死亡赔偿金,也称死亡补偿费,是指受害人因道路
交通事故
死亡的,由相关责任人按照一定的标准给予死者家属的一定数量的赔偿。 死亡赔偿金的计算公式: 死亡赔偿金=事故责任人所在地上一年度人均收入×20年 对于六十周岁以上的受害人,要求死亡补偿费时,其乘数较十年要短,但不会短于五年,具体为,六十周岁以上不满七十五周岁的,年龄每小一岁减少一年,七十五周岁以上的,按五年计算。 相关法律法规和司法解释关于死亡补偿费的规定:
1.《最高人民法院关于审理人身损害人身
损害赔偿
案件使用法律若干问题的解释》 第29条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
2.《
最高人民法院关于审理触电人身损害赔偿案件若干问题的解释
》 第4条第8项死亡补偿费:按照当地平均生活费计算,补偿二十年。对七十周岁以上的,年龄每增加一岁少计一年,但补偿年限最低不少于十年。
二、出了交通事故找谁赔
1、对事故后果负直接责任的驾驶员,驾驶员本身就是车主,就由驾驶员负责赔偿。
2、驾驶员在执行职务中发生交通事故,负有交通事故责任的,由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说,驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时,因违章行驶引发事故,那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任,不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿,但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的,由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错,所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后,可以向驾驶员追偿部分或全部费用。
3、机动车转卖后未过户,机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续,否则,视为无效,如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故,由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。
2019-06-08 23:01:27
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第三十条 下列医疗费用不纳入
基本医疗保险
基金支付范围:
(一)应当从
工伤保险基金
中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本
医疗保险
基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条
社会保险
经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
2019-06-08 23:02:48
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医疗费
是属于报销费用,并非赔偿金。但是在申请
工伤待遇
审核时会将目前可以享受的所有待遇都支付的。
工伤赔偿
包含公司支付部分和社保支付部分,员工在
劳动能力鉴定
结果下达之后,应该向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇。
社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。
2019-06-08 23:05:29
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保险公司能报销交通事故医疗费吗, 保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费,检查费,化验费,手术费、治疗费、住院费、药费等,按照
医疗机构
对交通事故,当事人创伤治疗所必需的费用计算,具体数额凭医疗机构出具的医疗费,住院费等收费凭证,结合
病历
和诊断证明等相关证据确定。 保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的
协议
后10日内,赔偿保险金。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。 相关知识延伸阅读:交通事故
保险理赔
有什么程序
1、立案查验 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务 保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
2019-06-08 23:10:09
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