医保账户费用已用完，垫付医药费怎么报销?

更新时间：2023-10-19 10:03:55

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医保账户费用已用完，垫付医药费怎么报销

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垫付的医药费找保险公司报销的方法是，投保人携带交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历、诊断证明、抢救费用单据和明细以及医院出具法律依据：《承诺垫付抢救费用担保函》，交给保险公司。
保险公司自收到被保险人，提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人，对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。
对不属于保险责任的，应当书面说明理由。
一般在交通事故发生之后，等伤者的治疗结束后三个月即可以至事故发生地的人民法院提起诉讼，同时可申请进行伤残等级鉴定及三期鉴定。
人民法院受理后，会根据原告的诉请安排进行司法鉴定，鉴定结论作出后，人民法院会根据医疗票据、伤残等级及三期的具体时间和具体的误工工资标准、护理标准及营养标准等对原告的损失作出判决。

2023-10-19 10:02:46

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法律分析：医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023-10-19 10:02:57

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【法律分析】：医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。以郑州市为例。
【法律依据：：《郑州市职工基本医疗保险办法》
【第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。
【个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。
【第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
【
（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
【
（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
【统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
【
【温馨提示】
以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！
如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

2023-10-19 10:03:55

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