我在医院检查了身体，我的合作医疗能报销吗？

更新时间：2023-11-14 12:08:04

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法律分析：合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销。以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。法律依据规定，以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
1. 应当从工伤保险基金中支付的;
2. 应当由第三人负担的;
3. 应当由公共卫生负担的;
4. 在境外就医的。
当医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人时，基本医疗保险基金将先行支付，并在支付后有权向第三人追偿。

2023-11-14 12:06:03

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法律分析：有合作医疗的话就可以报销。为了进行新农合重大疾病补偿，需要准备以下材料：住院发票、诊断证明（需在5号楼大厅便民处盖章）、身份审核表（参合患者需要在住院三天内到医保办备案并盖章）以及新农合重大疾病申请回执。

为了优化医疗服务，国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度，鼓励患者首先到基层医疗卫生机构就诊，并实行首诊负责制和转诊审核责任制。逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制，并与基本医疗保险制度相衔接。此外，政府还鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。

2023-11-14 12:06:12

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合作医疗属于医保，其报销流程如下：

1. 申请人需先办理报销申请手续；
2. 提交报销所需的相关申请材料，提交地点为参保人所在地的社保基金管理局各分区的社保分局医保科；
3. 对资料进行审核，符合报销条件的，按规定进行报销。

医保报销所需证件包括：身份证或社会保障卡原件；定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件、定点药店、税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件等。如为代人办理，则需提供代办人身份证原件。

医保报销涉及的费用需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，这些费用由基本医疗保险基金按规定支付。参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。同时，相关部门应建立异地就医医疗费用结算制度，以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2023-11-14 12:08:04

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